Hvordan behandler jeg en brudt hofte?
En brudt hofte betyder et brud på det øverste eller fælles område af lårbenet eller den lange knogle i låret. Type hoftefraktur kan være opdelt i forskellige grupper afhængigt af hvor pausen opstår og ofte grupperes i to knogleregioner, hvilket muligvis kræver forskellige former for behandling. I sidste ende kan folk ikke behandle en brudt hofte derhjemme, og en brud er en medicinsk nødsituation, fordi blodtab og permanent skade på hoften kan forekomme. Det korte svar på, hvordan man får behandling, er således at komme til en læge for at bestemme, hvilken behandlingsstrategi der er bedst.
Som nævnt kan frakturer opdeles i to eller flere grupper afhængigt af hvor de forekommer. Nogle kaldes femoral halsfrakturer. Når hofteleddet visualiseres, indsnævres lårbenet i en lille hals og udvides derefter til at blive kuglen på kuglen og sokkeleddet i hoften. En brudt hofte betyder her kugledelen af forbindelsen, den delvist eller fuldstændigt adskilt fra resten af lårbenet. Denne type brudt hofte er meget alvorlig, fordi den kan involvere betydeligt blodtab. Hvis det ikke repareres hurtigt, kan dette forårsage død i toppen af lårbenet og være til medicinsk risiko for den sårede person.
Alternativt kan bruddet forekomme lidt under lårbenshalsen og hofteleddet, og dette kan kaldes en intertrochanterisk fraktur. Disse brud kan være lidt lettere at behandle, fordi de risikerer mindre at have forstyrret blodtilførslen til lårbenet og hofteleddet. Stadigvis er begge typer brud ret alvorlige.
En eller anden form af kirurgi er næsten altid den anbefalede behandling af en brudt hofte, men hvis en person har alvorlig sygdom eller andre kvæstelser (som en bilulykke), kan det blive forsinket. Det meste af tiden, så længe en patient er sund nok til at modstå anæstesi, vil kirurgi anbefales. Type kirurgi bliver derefter et valg af valg i nogle tilfælde. Det er som regel præferencen når en femoral nakkefraktur forekommer eller i tilfælde, hvor der er en intertrochanterisk fraktur for at bevare hoften, når det er muligt. Dette kan gøres ved hjælp af skruer eller en procedure, der kaldes fastgørelse, for at hjælpe knoglen til at strikkes sammen igen gennem stabilisering. Nogle gange bruges metalplader også for at give ekstra stabilitet. Det vigtigste er at sikre, at blodgennemstrømningen genindføres, eller at der kan opstå knogledød.
I nogle tilfælde er den ødelagte hofteskade så alvorlig, at knoglen ikke kan gendannes. Når dette sker, kan kirurger vælge at foretage en delvis eller komplet hofteudskiftning. Hvad der skal kendes om denne operation for patienten, er, at den har flere komplikationer og større risiko, men det kan også have lettere bedringstid. Derudover kan en kirurg muligvis ikke gøre dette til et første valg, og ville bestemt ikke gøre det uden at informere en patient eller advokat for patienten. Normalt får patienter muligheder for, hvad de skal gøre, med det forbehold, at kirurgen muligvis skal gøre mere for at gendanne funktionen til den brudte hofte, end der oprindeligt var planlagt.
Genopretning fra en brudt hofte kan tage nogen tid på grund af problemer omkring blodgennemstrømningen og dens rolle i at hjælpe knogler med at heles. Enhver form for hoftekirurgi kan kræve en vis fysisk terapi og begrænsninger for aktivitet, og de fleste mennesker vil ikke være i stand til at bevæge sig meget i starten. Behandlingen vurderes fortsat efter den indledende operation for at afgøre, om den fungerer, og til at håndtere eventuelle problemer forbundet med efter kirurgisk smerte. Komplikationer kan kræve yderligere operationer eller andre behandlinger.