Hoe behandel ik een gebroken heup?

Een gebroken heup betekent een fractuur van het bovenste of gewrichtsdeel van het dijbeen of het lange bot in de dij. Type heupfractuur kan worden gescheiden in verschillende groepen, afhankelijk van waar de breuk optreedt en is vaak gegroepeerd in twee botgebieden, waarvoor mogelijk verschillende soorten behandelingen nodig zijn. Uiteindelijk kunnen mensen een gebroken heup thuis niet behandelen, en een fractuur is een medisch noodgeval omdat bloedverlies en permanente schade aan de heup kan optreden. Het korte antwoord om een ​​behandeling te krijgen is dus om naar een arts te gaan om te bepalen welke behandelstrategie het beste is.

Zoals vermeld, kunnen fracturen worden verdeeld in twee of meer groepen, afhankelijk van waar ze zich voordoen. Sommige worden femorale nekfracturen genoemd. Wanneer het heupgewricht wordt gevisualiseerd, versmalt het dijbeen tot een kleine nek en verbreedt zich vervolgens om de bal van het bal- en komgewricht bij de heup te worden. Een gebroken heup betekent hier het kogelgedeelte van het gewricht dat gedeeltelijk of volledig is afgesneden van de rest van het dijbeen. Dit type gebroken heup is zeer ernstig omdat het aanzienlijk bloedverlies kan inhouden. Als het niet snel wordt gerepareerd, kan dit leiden tot de dood van de bovenkant van het dijbeen en kan het een medisch risico voor de gewonde zijn.

Als alternatief kan de fractuur iets onder de dijhals en heupgewricht optreden en dit kan een intertrochanterische fractuur worden genoemd. Deze fracturen zijn misschien iets gemakkelijker te behandelen omdat ze minder kans lopen de bloedtoevoer naar het dijbeen en het heupgewricht te verstoren. Toch zijn beide soorten fracturen vrij ernstig.

Een operatie is bijna altijd de aanbevolen behandeling voor een gebroken heup, maar als een persoon een ernstige ziekte of andere verwondingen heeft (als gevolg van een auto-ongeluk), kan dit vertraging oplopen. Meestal zal chirurgie worden aanbevolen, zolang een patiënt gezond genoeg is om anesthesie te weerstaan. Type operatie wordt dan in sommige gevallen een kwestie van keuze. Het is meestal de voorkeur wanneer een femur-nekfractuur optreedt of in gevallen waarbij er een intertrochanterische fractuur is om de heup waar mogelijk te behouden. Dit kan worden gedaan met behulp van schroeven of een procedure die pinning wordt genoemd, om het bot te helpen weer samen te komen door stabilisatie. Soms worden ook metalen platen gebruikt voor extra stabiliteit. Het belangrijkste is ervoor te zorgen dat de bloedstroom wordt hersteld of dat er botsterfte ontstaat.

In sommige gevallen is de gebroken heupblessure zo ernstig, dat het bot niet kan worden hersteld. Wanneer dit gebeurt, kunnen chirurgen ervoor kiezen om een ​​gedeeltelijke of volledige heupvervanging te doen. Wat de patiënt moet weten, is dat deze operatie meer complicaties en een groter risico heeft, maar ook een betere hersteltijd kan hebben. Bovendien zou een chirurg dit misschien niet tot een eerste keuze kunnen maken, en zeker niet doen zonder een patiënt te informeren of voor de patiënt te pleiten. Gewoonlijk krijgen patiënten opties over wat te doen, met dien verstande dat de chirurg mogelijk meer moet doen om de functie van de gebroken heup te herstellen dan aanvankelijk gepland.

Herstel van een gebroken heup kan enige tijd duren vanwege problemen rond de bloedstroom en de rol ervan bij het helpen genezen van botten. Elk type heupoperatie kan enige fysiotherapie en beperkingen van de activiteit vereisen, en de meeste mensen zullen in het begin niet veel kunnen bewegen. De behandeling wordt nog steeds beoordeeld na de eerste operatie om te bepalen of deze werkt en om eventuele problemen met postoperatieve pijn te behandelen. Complicaties kunnen aanvullende operaties of andere behandelingen vereisen.