Hur behandlar jag en trasig höft?

En trasig höft betyder ett fraktur av lårbenets topp- eller ledarea eller långa ben. Typ av höftfraktur kan delas upp i olika grupper beroende på var pausen inträffar och ofta grupperas i två benregioner, vilket kan kräva olika typer av behandling. I slutändan kan människor inte behandla en trasig höft hemma, och en fraktur är en medicinsk nödsituation eftersom blodförlust och permanent skada på höften kan uppstå. Det korta svaret på hur man får behandling är alltså att komma till en läkare för att avgöra vilken behandlingsstrategi som är bäst.

Som nämnts kan frakturer delas upp i två eller flera grupper beroende på var de förekommer. Vissa kallas femoral nackfrakturer. När höftleden visualiseras, smalnar lårbenet till en liten nacke och breddar sig sedan för att bli kulan på bollen och hylsförbandet vid höften. En trasig höft betyder här kulelementet i fogen som den delvis eller helt avskiljs från resten av lårbenet. Denna typ av trasig höft är mycket allvarlig eftersom det kan innebära betydande blodförlust. Om det inte repareras snabbt kan detta orsaka dödsfall på toppen av lårbenet och vara av medicinsk risk för den skadade personen.

Alternativt kan brottet uppstå lite under lårbenshalsen och höftleden och detta kan kallas ett intertrochanteriskt fraktur. Dessa frakturer kan vara något lättare att behandla eftersom de riskerar att ha stört blodtillförsel till lårben och höftleden. Fortfarande är båda typerna av sprickor ganska allvarliga.

Kirurgi av något slag är nästan alltid den rekommenderade behandlingen för en trasig höft, men om en person har allvarlig sjukdom eller skador av andra slag (som från en bilolycka) kan det bli försenat. För det mesta, så länge en patient är tillräckligt frisk för att motstå anestesi, rekommenderas operation. Typ av operation blir då en fråga om val i vissa fall. Det är vanligtvis preferensen när en femoral nackfraktur uppstår eller i fall där det finns en intertrochanterisk fraktur för att bevara höften när det är möjligt. Detta kan göras med skruvar eller en procedur som kallas fästning, för att hjälpa benet att stickas tillbaka igen genom stabilisering. Ibland används metallplattor också för att ge extra stabilitet. Det viktigaste är att säkerställa att blodflödet återupprättas, eller att det kan leda till bendöd.

I vissa fall är den brutna höftskada så allvarlig att benet inte kan återställas. När detta inträffar kan kirurger välja att göra en delvis eller fullständig höftersättning. För patienten är det som behöver kännas om denna operation att den har fler komplikationer och större risk, men det kan också ha lättare återhämtningstid. Dessutom kanske en kirurg inte gör detta till ett första val, och säkert inte skulle göra det utan att informera en patient eller advokat för patienten. Vanligtvis ges patienter möjligheter till vad de ska göra, under förutsättning att kirurgen kan behöva göra mer för att återställa funktionen till den trasiga höften än vad som ursprungligen planerats.

Återställning från en trasig höft kan ta lite tid på grund av problem kring blodflödet och dess roll i att hjälpa ben att läka. Alla typer av höftkirurgier kan kräva fysisk terapi och begränsningar av aktivitet, och de flesta kommer inte att kunna röra sig mycket till en början. Behandlingen fortsätter att utvärderas efter den första operationen för att avgöra om den fungerar och för att hantera problem relaterade till smärta efter kirurgi. Komplikationer kan kräva ytterligare operationer eller andra behandlingar.