Comment traiter une hanche cassée?
Une fracture de la hanche signifie une fracture de la partie très supérieure ou commune du fémur ou d'un os long de la cuisse. Le type de fracture de la hanche peut être séparé en différents groupes en fonction du lieu de la rupture et est souvent groupé en deux régions osseuses, ce qui peut nécessiter un traitement différent. En fin de compte, les gens ne peuvent pas soigner une fracture de la hanche à la maison et une fracture constitue une urgence médicale car une perte de sang et des lésions permanentes de la hanche peuvent survenir. La solution rapide pour obtenir un traitement consiste donc à consulter un médecin pour déterminer la meilleure stratégie de traitement.
Comme mentionné, les fractures peuvent être divisées en deux groupes ou plus selon l'endroit où elles se produisent. Certaines sont appelées fractures du col fémoral. Lorsque l'articulation de la hanche est visualisée, le fémur se rétrécit en un petit cou, puis s'élargit pour devenir la balle de la rotule au niveau de la hanche. Une hanche cassée signifie ici que la partie sphérique de l'articulation est partiellement ou totalement séparée du reste du fémur. Ce type de fracture de la hanche est très grave car il peut entraîner une perte de sang importante. S'il n'est pas réparé rapidement, cela peut entraîner la mort du haut du fémur et présenter un risque médical pour la personne blessée.
Alternativement, la fracture peut survenir un peu en dessous du cou fémoral et de l'articulation de la hanche, ce que l'on pourrait appeler une fracture intertrochantérienne. Ces fractures peuvent être légèrement plus faciles à traiter car elles risquent moins de perturber l'apport sanguin au fémur et à l'articulation de la hanche. Pourtant, les deux types de fractures sont assez graves.
Une intervention chirurgicale est presque toujours le traitement recommandé pour une fracture de la hanche, mais si une personne souffre d'une maladie grave ou subit des blessures d'une autre nature (comme lors d'un accident de voiture), le traitement peut être différé. La plupart du temps, si un patient est suffisamment en santé pour supporter une anesthésie, une intervention chirurgicale sera recommandée. Le type de chirurgie devient alors une question de choix dans certains cas. C'est généralement ce qui est préférable en cas de fracture du col du fémur ou en cas de fracture intertrochantérienne afin de préserver la hanche dans la mesure du possible. Cela peut être fait en utilisant des vis ou une procédure appelée épinglage, pour aider l'os à se ressaisir grâce à la stabilisation. Parfois, des plaques métalliques sont également utilisées pour offrir une stabilité supplémentaire. Le plus important est de s'assurer que le flux sanguin est rétabli, sinon la mort des os pourrait en résulter.
Dans certains cas, la blessure à la hanche fracturée est si grave que l'os ne peut pas être restauré. Lorsque cela se produit, les chirurgiens peuvent opter pour un remplacement partiel ou complet de la hanche. Pour le patient, ce qu’il faut savoir au sujet de cette chirurgie, c’est qu’elle comporte davantage de complications et de risques, mais que le temps de récupération est plus facile. De plus, un chirurgien peut ne pas en faire un premier choix et ne le ferait certainement pas sans informer un patient ou son défenseur. Habituellement, les patients ont le choix entre différentes options, à la condition que le chirurgien doive peut-être faire plus pour restaurer les fonctions de la hanche fracturée que prévu initialement.
La guérison d'une fracture de la hanche peut prendre un certain temps en raison de problèmes liés à la circulation sanguine et à son rôle dans la guérison des os. N'importe quel type de chirurgie de la hanche peut nécessiter une thérapie physique et une limitation d'activité, et la plupart des gens ne seront pas en mesure de bouger beaucoup au début. Le traitement continue d’être évalué après la chirurgie initiale afin de déterminer s’il fonctionne et de gérer tout problème associé à la douleur postopératoire. Les complications peuvent nécessiter des chirurgies supplémentaires ou d'autres traitements.