Jak efektivní je Gabapentin pro migrény?
Gabapentin je antikonvulzivní lék, obvykle předepisovaný pro záchvaty, který se ukázal jako účinný při snižování frekvence migrény. Úspěch při používání gabapentinu pro migrény závisí na dodržování pokynů pro dávkování, vyhnutí se potenciálním interakcím a zvládnutí potenciálních vedlejších účinků. Účinnost se nakonec bude lišit od osoby k člověku kvůli jedinečné tělesné chemii a léčebný režim může vyžadovat určité úpravy.
Studie z roku 2001 z kliniky bolesti hlavy v Houstonu zjistila, že předepisování gabapentinu pro migrény účastníkům po dobu 12 týdnů vedlo k celkovému snížení frekvence migrény. Dávka během testování začala při 300 miligramech (mg) a zvýšila se na 2400 miligramů (mg). Hladiny studie by neměly být používány jako osobní dávkovači průvodce, protože o správné počáteční dávce pro pacienta by mělo být rozhodnuto ve spojení s lékařem. Toto použití gabapentinu mimo značku musí být pečlivě kalibrováno a monitorováno zdravotnickým pracovníkem.
Nejběžnějšími dávkovými formami gabapentinu jsou tobolky, tablety a tablety s prodlouženým uvolňováním. Tobolky a tablety se obvykle užívají třikrát denně, s jídlem nebo bez jídla, zatímco tablety s prodlouženým uvolňováním se obvykle užívají jednou denně. Nejlepší je vzít si lék s plnou sklenicí vody, aby napomohlo jeho trávení.
Při užívání gabapentinu na migrénu existují potenciální lékové interakce. Pacienti by měli informovat lékaře, pokud současně užívají dávky hydrokodonu, naproxenu nebo jakéhokoli léku, který může způsobit závratě jako vedlejší účinek. Antacida by měla být užívána nejméně dvě hodiny před nebo po dávce gabapentinu. Lékař může léčbu přerušit u pacientů, kteří potřebují chirurgický zákrok nebo u těhotných.
Řada účastníků studie v Houstonu vypadla z důvodu výskytu některých typických vedlejších účinků gabapentinu na migrénu, které zahrnují ospalost, závratě a poruchy spánku. Vážné potenciální vedlejší účinky, které u tohoto léku existují, zahrnují sebevražedné myšlenky, manické chování a záchvaty. Dávka může být změněna nebo ukončena, pokud jsou přítomny závažné nežádoucí účinky nebo pokud přetrvávají drobné účinky.
Nejúčinnější léčba migrény bude v konečném důsledku záviset na chemii těla pacienta. Pokud gabapentin pro migrény není účinný, lékař se může nejprve pokusit změnit dávkování. Pokračující selhání často povede k přechodu na jiný typ léků. Je také možné, že gabapentin bude předepisován současně s další léčbou migrény, jako jsou léky proti nevolnosti, opiáty nebo triptany.