Quelle est l'efficacité de la gabapentine pour les migraines?
La gabapentine est un médicament anticonvulsivant, généralement prescrit pour traiter les convulsions, qui s'est révélé efficace pour réduire la fréquence des migraines. Le succès de l'utilisation de la gabapentine dans les migraines dépend du suivi des instructions de dosage, de l'élimination des interactions potentielles et de la gestion des effets secondaires potentiels. En fin de compte, l’efficacité varie d’une personne à l’autre en raison de la composition chimique du corps et le schéma thérapeutique peut nécessiter quelques ajustements.
Une étude réalisée en 2001 par la Houston Headache Clinic a montré que la prescription de gabapentine aux migraines sur une période de 12 semaines entraînait une réduction globale de la fréquence des migraines. Au cours des essais, la posologie a débuté à 300 milligrammes (mg) et a augmenté jusqu'à 2 400 milligrammes (mg). Les niveaux de l'étude ne doivent pas être utilisés comme guide de dosage personnel, car la posologie initiale correcte pour un patient doit être décidée de concert avec un médecin. Cette utilisation non conforme de la gabapentine doit être soigneusement calibrée et contrôlée par un professionnel de la santé.
Les formes posologiques les plus courantes de la gabapentine sont les gélules, les comprimés et les comprimés à libération prolongée. Les capsules et les comprimés sont généralement pris trois fois par jour, avec ou sans nourriture, tandis que les comprimés à libération prolongée sont pris une fois par jour. Il est préférable de prendre le médicament avec un grand verre d'eau pour faciliter sa digestion.
Des interactions médicamenteuses potentielles existent lors de la prise de gabapentine pour les migraines. Les patients doivent informer leur médecin s’ils prennent simultanément des doses d’hydrocodone, de naproxène ou de tout médicament pouvant provoquer des vertiges comme effet secondaire. Les antiacides ne doivent être pris qu'au moins deux heures avant ou après une dose de gabapentine. Le médecin peut interrompre le traitement pour les patientes nécessitant une intervention chirurgicale ou pour celles qui sont enceintes.
Un certain nombre de participants à l'étude de Houston ont abandonné l'étude en raison de l'apparition de certains des effets secondaires typiques de la gabapentine pour les migraines, notamment la somnolence, les vertiges et les troubles du sommeil. Les effets secondaires potentiels graves de ce médicament comprennent les idées suicidaires, un comportement maniaque et des convulsions. La posologie peut être modifiée ou arrêtée si des effets secondaires graves sont présents ou si des effets mineurs persistent.
Le traitement le plus efficace contre les migraines dépendra en définitive de la chimie corporelle du patient. Si la gabapentine pour les migraines ne s'avère pas efficace, le médecin peut d'abord tenter de modifier le dosage. Un échec continu entraînera souvent le passage à un autre type de médicament. Il est également possible que la gabapentine soit prescrite en même temps qu'un autre traitement contre la migraine, comme des médicaments antinauséeux, des opiacés ou des triptans.