Jak se léčí patologické lži?
Zdravotničtí pracovníci se velmi liší, ať už je patologické ležení skutečným onemocněním nebo závažnou slabostí charakteru. Jsou-li doprovázeny takovými duševními problémy, jako je antisociální porucha osobnosti, bipolární porucha, obsedantně kompulzivní porucha (OCD) nebo porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD); patologické ležení je obecně považováno za nemoc s kognitivní a lékovou terapií. Kompulzní lháři bez základních duševních problémů jsou často léčeni poradenstvím. Extrémní případy vyplývající z poškození mozku, zranění nebo těžkého duševního onemocnění mohou vyžadovat léčbu, jako je averzní terapie nebo desenzibilizace. Jasná a široká sada léčby tohoto stavu nebyla definována, protože psychologové a psychiatři nedefinovali specificky všechny typy tohoto stavu jako léčitelný zdravotní problém.
Ošetření
Léčba do značné míry závisí na vlastnostech a zdraví osoby a na rozsahu lži. Někteří lidé lže často a mohou dokonce vyvinout podrobné příběhy, které zahrnují kousky pravdy. Když jsou tito lidé konfrontováni, mohou nakonec přiznat své lži, ale snaží se změnit svůj zvyk. U těchto pacientů je poradenství nejčastější léčbou. Terapeut se snaží přimět osobu, aby si uvědomila důsledky svého jednání a pochopila rozdíl mezi pravdou a lži.
Poruchy osobnosti, jako jsou OCD a ADHD, mohou dobře reagovat na kombinovanou léčbu psychiatrických léků a kognitivní behaviorální terapii. Léčba znecitlivění, léčba expozice a léky stabilizující náladu pro návykové chování mohou lidem pomoci překonat ležení a léčit základní stavy osobnosti. Ve vážných případech mohou zdravotníci předepsat antipsychotické léky nebo averzní terapii.
Úvahy
Mnoho lidí, kteří projevují patologické ležení, také jasně vykazuje příznaky jiných léčitelných stavů. Přesná diagnostika základních podmínek je nesmírně důležitá, a to jak pro léčbu problému, tak pro prevenci rozvoje dalších problémů. Poslední věcí, kterou byste chtěli dát osobě s OCD, je stimulant, který by tuto poruchu pravděpodobně ještě zhoršil.
Terapie a medikace vyžadují soulad ošetřované osoby a patologický lhář, který má antisociální poruchy, nemusí být léčen. Osoba, která trpí tímto stavem, musí být do určité míry oddána práci, kterou vyžaduje kognitivní behaviorální terapie, a musí být ochotna brát léky. Problémy s těmito metodami spočívají v tom, že patologický lhář může docela snadno lhát o užívání léků nebo o účinnosti léků. Mohl by také lhát o tom, co se děje v jejich životě, což může vést k neúčinnosti terapie.
Možný vztah ke struktuře mozku
Studie o patologickém lži zveřejněná v říjnu 2005 British Journal of Psychiatry naznačuje, že patologický lhář může mít trochu jiný mozek než ostatní. Pokud je to pravda, bylo by ošetření velmi obtížné, protože je velmi obtížné účinně změnit strukturu mozku osoby, aniž by jim došlo k poškození. Ukázalo se, že patologičtí lháři mají o 26% více bílé hmoty než lidé s jinými psychologickými poruchami, kteří neléhavě nelžou. Jiné studie také spojily přítomnost bílé hmoty se schopností lhát, protože osoby s autismem, které obecně nemohou ležet, mají tendenci mít menší množství bílé hmoty v mozku.
Výzkum v oblasti vývoje dětí navíc ukazuje, že děti mají tendenci stát se mnohem důvěryhodnějšími lháři, když jsou jim asi 10 let. Předtím obvykle nejsou uvěřitelní. Tato desetiletá známka se shoduje s pozoruhodným vývojem bílé hmoty v prefrontální kůře. Více bílé hmoty může jednoduše znamenat více lhaní a příliš mnoho se může promítat do patologického lhaní.