Jaké jsou vedlejší účinky hormonální substituční terapie?

Hormonální substituční terapie (HRT) je obvykle spojena s menopauzou žen. Po menopauze se hormony, jako je estrogen, progesteron a testosteron, buď přestanou produkovat, nebo se hladiny významně snižují. Tělo může reagovat na změnu hormonů s návaly horka, snížením libida a suchou pokožkou. Muži mohou také trpět sníženým obsahem testosteronu a vyžadují HRT.

Estrogen je jednou z nejčastějších forem HRT předepsaných ženám po přirozené menopauze. Vedlejší účinky hormonální substituční terapie spojené s estrogenem mohou zahrnovat bolesti hlavy, nevolnost a vaginální výtok. Závažné vedlejší účinky jsou vzácné, ale zahrnují mrtvici, krevní sraženiny a rakovinu prsu. Rakovina prsu je rakovina založená na estrogenu, která k růstu používá estrogen.

V případech chirurgické menopauzy nebo hysterektomie, kdy je odstraněna děloha, může být předepsána HR progesteron. Progesteron lze předepsat jako pilulku, gel nebo vložku. Hormonální substituční vedlejší účinky se liší u každého typu terapie progesteronem. Pilulka progesteronu nese takové potenciální reakce, jako je nadýmání, něžnost prsu a průjem. Při použití gelu mohou ženy trpět zvětšením prsou, zácpou nebo křečemi. Vložky progesteronu mohou způsobit ospalost, zadržování tekutin nebo bolesti hlavy.

Testosteron je v ženském těle přítomen v menším množství než u mužů, ale je stejně důležitý jako estrogen a progesteron. Ženské libido je řízeno testosteronem a pokud hladiny po menopauze klesají, může žena cítit změnu sexuální touhy. Testosteron HRT lze předepsat pro zvýšení libida po menopauze. Mezi možné vedlejší účinky hormonální substituční terapie spojené s testosteronem patří zadržování tekutin, zvýšený růst vlasů a snížená hlasitost.

Hladiny testosteronu u mužů klesají s věkem. Menopauza u mužů se obvykle označuje jako andropauza nebo mužská menopauza. Léčba testosteronem může zmírnit příznaky spojené s tímto přirozeným snížením mužských hormonů. U mužů mohou potenciální vedlejší účinky hormonální substituční terapie zahrnovat zvětšení prsou, neplodnost a spánkové apnoe.

Při výběru HRT je důležité zvážit výhody a nevýhody suplementace hormonem. Například muži mohou pociťovat příznaky andropauzy, jako jsou změny nálady, snížená svalová síla a zvýšené zásoby tuku, jsou mnohem horší než potenciální vedlejší účinky hormonální substituční terapie. Ženy si také musí vybrat, pokud jde o HRT.

V některých případech není HRT životaschopným řešením. Ženy, které trpí rakovinou prsu nebo jinou formou rakoviny závislé na estrogenu, se obvykle nedoporučují používat HRT. Muži, kteří mají v anamnéze rakovinu prostaty nebo rakovinu prsu, nejsou životaschopnými kandidáty na léčbu testosteronem kvůli potenciálním život ohrožujícím vedlejším účinkům hormonální substituční léčby.