Was sind Nebenwirkungen der Hormonersatztherapie?
Die Hormonersatztherapie (HRT) ist typischerweise mit der weiblichen Menopause verbunden. Nach den Wechseljahren hören Hormone wie Östrogen, Progesteron und Testosteron entweder auf, produziert zu werden, oder der Spiegel nimmt signifikant ab. Der Körper kann auf die Veränderung der Hormone mit Hitzewallungen, verminderter Libido und trockener Haut reagieren. Männer leiden möglicherweise auch unter reduziertem Testosteron und benötigen eine HRT.
Östrogen ist eine der häufigsten Formen der HRT, die Frauen nach den natürlichen Wechseljahren verschrieben werden. Die mit Östrogen verbundenen Nebenwirkungen der Hormonersatztherapie können Kopfschmerzen, Übelkeit und vaginalen Ausfluss umfassen. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind selten, umfassen jedoch Schlaganfall, Blutgerinnsel und Brustkrebs. Brustkrebs ist ein Krebs auf Östrogenbasis, bei dem Östrogen zum Wachsen verwendet wird.
In Fällen der chirurgischen Menopause oder Hysterektomie, in denen die Gebärmutter entfernt wird, kann eine Progesteron-HRT verordnet werden. Progesteron kann als Pille, Gel oder Insert verschrieben werden. Die Nebenwirkungen eines Hormonersatzes unterscheiden sich je nach Art der Progesterontherapie. Die Progesteron-Pille kann zu Blähungen, Brustengefühl und Durchfall führen. Wenn ein Gel verwendet wird, können Frauen unter Brustvergrößerung, Verstopfung oder Krämpfen leiden. Progesteroneinsätze können auch Schläfrigkeit, Flüssigkeitsretention oder Kopfschmerzen verursachen.
Testosteron ist im weiblichen Körper in geringeren Mengen vorhanden als bei Männern, aber es ist genauso wichtig wie Östrogen und Progesteron. Die weibliche Libido wird durch Testosteron gesteuert, und wenn die Werte nach den Wechseljahren sinken, kann die Frau eine Veränderung des Sexualtriebs verspüren. Testosteron HRT kann verschrieben werden, um die Libido nach den Wechseljahren zu steigern. Zu den möglichen Nebenwirkungen einer Hormonersatztherapie im Zusammenhang mit Testosteron gehören Flüssigkeitsretention, erhöhtes Haarwachstum und verringerte Stimmlage.
Männliche Testosteronspiegel fallen mit dem Alter. Die Menopause bei Männern wird typischerweise als Andropause oder männliche Menopause bezeichnet. Eine Testosterontherapie kann die Symptome verringern, die mit dieser natürlichen Verringerung der männlichen Hormone verbunden sind. Bei Männern können potenzielle Nebenwirkungen einer Hormonersatztherapie Brustvergrößerung, Unfruchtbarkeit und Schlafapnoe sein.
Bei der Auswahl von HRT ist es wichtig, die Vor- und Nachteile einer Hormonsupplementierung abzuwägen. Beispielsweise können Männer die Symptome einer Andropause, wie Stimmungsschwankungen, verminderte Muskelkraft und erhöhte Fettspeicher, als weitaus schlimmer empfinden als die möglichen Nebenwirkungen einer Hormonersatztherapie. Frauen müssen auch eine persönliche Entscheidung in Bezug auf HRT treffen.
In einigen Fällen ist HRT keine praktikable Lösung. Frauen, die an Brustkrebs oder einer anderen Form von östrogenabhängigem Krebs gelitten haben, wird in der Regel die Anwendung von HRT nicht empfohlen. Männer mit Prostatakrebs oder Brustkrebs in der Vorgeschichte sind aufgrund der möglichen Nebenwirkungen einer lebensbedrohlichen Hormonersatztherapie keine geeigneten Kandidaten für eine Testosterontherapie.