Jaká jsou různá léčba hemangiomu u kojence?
Možnosti léčby hemangiomu u kojence, někdy nazývané infantilní hemangiom, se mohou lišit v závislosti na umístění a typu nádoru. Běžné léčby zahrnují kortikosteroidní léky a laserovou chirurgii nebo jiné chirurgické odstranění. K dispozici jsou někdy i experimentální léčby. Podle případu mohou lékaři před léčbou doporučit časově omezené pozorování nádoru nebo žádnou aktivní léčbu.
Hemangiom u kojence se vztahuje k nádorové mateřské značce, obvykle benigní, o čemž svědčí načervenalá nebo načervenalá náplast, která by mohla být plochá nebo zvýšená. Tento stav je o něco častější u předčasně narozených dětí. Hemangiomy jsou způsobeny hustým shromažďováním dalších krevních cév, i když odborníci si nejsou jisti, proč se tyto nádory vyvíjejí. Mohou být přítomny při narození, ale asi 70 procent případů se vyvine během několika prvních týdnů života dítěte. Hemangiom je u žen kojenců pětkrát vyšší než u mužů.
Hemangiom je nejprve viděn jako plochá červená značka na obličeji, krku nebo pokožce hlavy nebo někdy jinde na těle. Před vstupem do klidové fáze bez dalšího růstu doroste, někdy rychle, do houbovitého výstupku. Období růstu může trvat 6 až 18 měsíců před začátkem doby odpočinku. Nakonec většina hemangiomů postupně mizí, i když kůže v postižené oblasti si může zachovat trvalé zabarvení.
Povrchový hemangiom je plochý znak, který zahrnuje pouze horní oblasti kůže, zatímco složený hemangiom může začít hluboko uvnitř kožních orgánů a může mít hrudkovitý vzhled. Vnitřní hemangiom, který může být závažný, zahrnuje orgány v břiše. Přítomnost interního hemangiomu by mohla být indikována výskytem více externích hemangiomových růstů.
Hemangiom u kojence se pravděpodobně s postupem času ustupuje sám. V přibližně polovině případů je nádor zcela vyřešen do věku 5; asi 90 procent případů vyřeší, než dítě dosáhne svých desátých narozenin. Lékaři často doporučují pozorovat růst po dobu několika měsíců před léčbou. V některých případech může být doporučeno nechat nádor sledovat jeho přirozený průběh, než aby jej agresivně léčil.
Léčba hemangiomu u kojence je považována za kontroverzní a odborníci naléhají na rodiče, aby diskutovali o výhodách a rizicích léčby s lékařem svého dítěte. Pokud umístění hemangiomu nezpůsobí závažné narušení normálních funkcí, jsou primárním nebezpečím tohoto stavu psychosociální problémy způsobené narušením vzhledu dítěte. Laserová operace může vést k infekci, bolesti, krvácení nebo ke změně barvy kůže. Rizika léčby steroidy mohou zahrnovat vysokou hladinu cukru v krvi, nedostatečný růst a šedý zákal. Experimentální léčba, jako je použití interferonu alfa, beta blokátorů nebo lokálně potlačovaných imunitních látek, má neznámá rizika a stále se studují.
Umístění hemangiomu u dítěte může ovlivnit závažnost jeho účinků. Specifické umístění hemangiomu může zřídka vést k rušení dýchání, sluchu, vidění nebo vylučování dítěte. Ve většině případů je hemangiom na tváři, krku nebo pokožce hlavy.