Hvad er de forskellige behandlinger af hæmangiom hos et spædbarn?
Behandlingsmuligheder for hæmangioma hos et spædbørn, sommetider kaldes infantil hæmangiom, kan variere afhængigt af tumorens placering og type. Almindelige behandlinger inkluderer kortikosteroid medicin og laser kirurgi eller anden kirurgisk fjernelse. Eksperimentelle behandlinger er undertiden også tilgængelige. Afhængig af tilfældet kan lægerne anbefale tidsbegrænset observation af tumoren før behandling eller ingen aktiv behandling.
Hæmangioma hos et spædbarn henviser til et tumorøst fødselsmærke, typisk godartet, beviset ved en rødlig eller purpuragtig hudplaster, der kan være flad eller hævet. Denne tilstand er lidt mere almindelig hos premature børn. Hemangiomas skyldes en tæt samling af ekstra blodkar, selvom eksperter ikke er sikre på, hvorfor disse tumorer udvikler sig. De kan være til stede ved fødslen, men omkring 70 procent af tilfældene udvikler sig inden for de første uger af babyens liv. En hæmangiom er fem gange mere tilbøjelig til at udvikle sig hos kvindelige spædbørn end hos mænd.
En hæmangioma ses først som et fladt rødt mærke i ansigtet, nakken eller hovedbunden eller lejlighedsvis andre steder på kroppen. Det vil nogle gange hurtigt vokse ind i en svampet fremspring, inden den går ind i en hvilefase uden yderligere vækst. Vækstperioden kan vare i 6-18 måneder, før hvileperioden begynder. Til sidst forsvinder de fleste hæmangiomer gradvist, skønt huden i det berørte område kan bevare permanent misfarvning.
Overfladisk hæmangioma er et fladt mærke, der kun involverer de øverste områder af huden, mens sammensat hæmangioma kan begynde dybt inde i hudorganet og have et klumpet udseende. En intern hæmangioma, som kan være alvorlig, involverer organer i maven. Tilstedeværelsen af et internt hæmangiom kunne indikeres ved udseendet af multiple eksterne hæmangiomvækster.
En hæmangioma hos et spædbarn falder sandsynligvis tilbage på egen hånd med tiden. I cirka halvdelen af tilfældene er tumoren fuldstændigt opløst i alderen 5; omkring 90 procent af sagerne løses, når barnet når sin tiårs fødselsdag. Læger anbefaler ofte observation af væksten i flere måneder før behandling. I nogle tilfælde kan anbefalingen være at lade tumoren følge dens naturlige forløb i stedet for aggressivt at behandle den.
Behandling af hæmangiom hos et spædbarn betragtes som kontroversielt, og eksperter opfordrer forældrene til at diskutere fordele og risici ved behandling med deres barns læge. Medmindre hemangiomens placering medfører alvorlig interferens med normale funktioner, er de primære farer ved tilstanden psykosociale problemer forårsaget af misdannelse af barnets udseende. Laserkirurgi kan resultere i infektion, smerter, blødning eller ændring af hudfarve. Risikoen ved steroidbehandling kan omfatte højt blodsukker, mangelfuld vækst og grå stær. Eksperimentelle behandlinger, såsom anvendelse af interferon alpha, betablokkere eller immunundertrykkende midler, der er anvendt topisk, har ukendte risici og undersøges stadig.
Placeringen af et hæmangiom i et spædbarn kan påvirke sværhedsgraden af dets virkninger. Sjældent kan den specifikke placering af et hæmangiom føre til interferens i barnets vejrtrækning, hørelse, syn eller eliminering. De fleste tilfælde har en hæmangiom i ansigt, nakke eller hovedbund.