Jaké jsou různé typy generických statinů?

Stejně jako všechna statinová léčiva generické statiny snižují hladinu cholesterolu v krevním řečišti inhibicí HMG-CoA reduktázy, která je jaterním enzymem. Od roku 2010 bylo předepsáno sedm statinů, ale byly k dispozici pouze tři generické statiny. Jsou to Mevacor®, dostupné jako lovastatin; Pravachol®, dostupný jako pravastatin; a Zocor®, dostupný jako simvastatin. Všech sedm statinových léčiv spadá do dvou kategorií: fermentované nebo syntetické, typ 1 nebo typ 2. Všechny generické statiny jsou odvozeny z fermentace nebo typ 1.

Lovastatin je derivát houby Aspergillis terreus běžně používané k produkci organických kyselin. Působí tak, že snižuje hladinu cholesterolu a dalších škodlivých mastných látek v krvi, pokud je užíván ve spojení se stravou, která omezuje tuky a cholesterol. Lovastatin může být předepsán v tabletách s pravidelným nebo prodlouženým uvolňováním, které se obvykle užívají jednou nebo dvakrát denně s jídlem. Během užívání lovastatinu by se nemělo pít grapefruitovou šťávu, protože to narušuje schopnost jater metabolizovat léčivo a může způsobit, že se v těle hromadí vysoké hladiny.

Japonští vědci jsou zodpovědní za objev pravastatinu, dalšího z generických statinů. Pravastatin je enzymový blokátor odvozený z plísní Nocardia autotrophica . Je to chemická modifikace lovastatinu. Pravastatin lze předepsat pacientům ve věku 8 let, kteří mohou trpět genetickým stavem, který způsobuje vysoký cholesterol. Pravastatin se obvykle užívá jednou denně a pro maximální účinnost by měl být doprovázen dietou s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem cholesterolu.

Třetí z generických statinů je simvastatin, který je, stejně jako pravastatin, odnož lovastatinu. Jediný významný rozdíl mezi nimi je, že simvastatin obsahuje další methylovou skupinu. Zvláště silný lék, simvastatin, může snížit hladinu LDL cholesterolu až o 50 procent a může být předepsán pacientům starším 10 let. Simvastatin je dostupný v 5, 10, 20, 40 a 80 mg tabletách. Počáteční dávky jsou obvykle od 20 mg do 40 mg denně a užívají se s jídlem obsahujícím minimální tuky a cholesterol.

V březnu 2010 varoval americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) na zvýšené riziko poškození svalů u pacientů užívajících 80 mg simvastatinu, což je nejvyšší schválená dávka. Poranění svalů, zvané myopatie nebo rabdomyolýza ve své nejzávažnější formě, je potenciálním vedlejším účinkem všech statinových léků, ale je pravděpodobnější, že se objeví při vyšších dávkách. Pití grapefruitové šťávy během užívání simvastatinu by také mohlo představovat riziko a mělo by být konzultováno s lékařem, který předpis předepisuje.