Vilka är de olika typerna av generiska statiner?
Liksom alla statinläkemedel minskar generiska statiner kolesterolnivån i blodomloppet genom att hämma HMG-CoA-reduktas, som är ett leverenzym. Sju statinläkemedel föreskrevs från och med 2010, men endast tre generiska statiner fanns tillgängliga. De är Mevacor®, tillgängliga som lovastatin; Pravachol®, tillgängligt som pravastatin; och Zocor®, tillgängligt som simvastatin. Alla sju av statinläkemedlen ingår i två kategorier: fermenterings-härledda eller syntetiska, typ 1 eller typ 2. Alla generiska statiner är fermenterings-härledda eller typ 1.
Lovastatin är ett derivat av svampen Aspergillis terreus som vanligtvis används för att producera organiska syror. Det fungerar för att sänka nivåerna av kolesterol och andra skadliga fettämnen i blodet när det tas tillsammans med en diet som begränsar fett och kolesterol. Lovastatin kan förskrivas i vanliga eller förlängda tabletter som vanligtvis tas en eller två gånger dagligen med måltider. Att dricka grapefruktjuice medan du tar lovastatin bör undvikas, eftersom det påverkar leverns förmåga att metabolisera läkemedlet och kan orsaka höga nivåer att byggas upp i kroppen.
Japanska forskare ansvarar för upptäckten av pravastatin, en annan av de generiska statinerna. Pravastatin är en enzymblockerare härrörande från formen Nocardia autotrophica . Det är en kemisk modifiering av lovastatin. Pravastatin kan ordineras för patienter så unga som 8 år som kan drabbas av ett genetiskt tillstånd som orsakar högt kolesterol. Vanligtvis tas pravastatin en gång om dagen och, för maximal effektivitet, bör det åtföljas av en låg fetthalt, låg-kolesterol diet.
Den tredje av de generiska statinerna är simvastatin, som, liksom pravastatin, är en utskjutning av lovastatin. Den enda märkliga skillnaden mellan de två är att simvastatin innehåller en ytterligare metylgrupp. Ett särskilt kraftfullt läkemedel, simvastatin kan sänka LDL-kolesterol med upp till 50 procent och kan förskrivas för patienter som är 10 år eller äldre. Simvastatin finns i 5, 10, 20, 40 och 80 mg tabletter. Startdoser är vanligtvis från 20 mg till 40 mg dagligen och tas med måltider som innehåller minimalt fett och kolesterol.
I mars 2010 varnade US Food and Drug Administration (FDA) för ökad risk för muskelskada hos patienter som tar 80 mg simvastatin, vilket är den högsta godkända dosen. Muskelskadan, kallad myopati, eller rabdomyolys i sin allvarligaste form, är en potentiell biverkning av alla statinläkemedel, men det är mer troligt att det uppstår vid högre doser. Att dricka grapefruktjuice medan du tar simvastatin kan också utgöra en risk och bör diskuteras med den ordinerande läkaren.