Hva er de forskjellige typene generiske statiner?
Som alle statinmedisiner, reduserer generiske statiner kolesterolnivået i blodomløpet ved å hemme HMG-CoA-reduktase, som er et leverenzym. Syv statinmedisiner ble forskrevet fra 2010, men bare tre generiske statiner var tilgjengelige. De er Mevacor®, tilgjengelig som lovastatin; Pravachol®, tilgjengelig som pravastatin; og Zocor®, tilgjengelig som simvastatin. Alle syv av statinmedisinene faller i to kategorier: fermenteringsavledet eller syntetisk, Type 1 eller Type 2. Alle generiske statiner er fermenteringsavledede eller Type 1.
Lovastatin er et derivat av sopp Aspergillis terreus som vanligvis brukes til å produsere organiske syrer. Det fungerer for å senke nivået av kolesterol og andre skadelige fettstoffer i blodet når det tas sammen med en diett som begrenser fett og kolesterol. Lovastatin kan foreskrives i vanlige tabletter eller med utvidet frigivelse som vanligvis tas en eller to ganger daglig med måltider. Å drikke grapefruktjuice mens du tar lovastatin bør unngås, fordi det forstyrrer leverens evne til å metabolisere stoffet og kan føre til at høye nivåer bygger seg opp i kroppen.
Japanske forskere er ansvarlige for oppdagelsen av pravastatin, en annen av de generiske statinene. Pravastatin er en enzymblokker som er avledet fra formen Nocardia autotrophica . Det er en kjemisk modifisering av lovastatin. Pravastatin kan foreskrives til pasienter så små som 8 år som kan lide av en genetisk tilstand som forårsaker høyt kolesterol. Vanligvis tas pravastatin en gang om dagen, og for maksimal effektivitet bør det være ledsaget av et lite fettfattig, lavt kolesteroltal kosthold.
Den tredje av de generiske statinene er simvastatin, som i likhet med pravastatin er en avlegger av lovastatin. Den eneste bemerkelsesverdige forskjellen mellom de to er at simvastatin inneholder en ekstra metylgruppe. Et spesielt kraftig medikament, simvastatin kan senke LDL-kolesterolet med opptil 50 prosent og kan foreskrives til pasienter 10 år eller eldre. Simvastatin er tilgjengelig i 5, 10, 20, 40 og 80 mg tabletter. Startdoser er vanligvis fra 20 mg til 40 mg daglig og tas med måltider som inneholder minimalt med fett og kolesterol.
I mars 2010 advarte US Food and Drug Administration (FDA) om økt risiko for muskelskade hos pasienter som tar 80 mg simvastatin, som er den høyeste godkjente dosen. Muskelskaden, kalt myopati, eller rabdomyolyse i sin mest alvorlige form, er en potensiell bivirkning av alle statinmedisiner, men det er mer sannsynlig at det oppstår ved høyere doser. Å drikke grapefruktjuice mens du tar simvastatin kan også utgjøre en risiko og bør diskuteres med den ordinerende legen.