Jaké jsou různé typy ošetření pro RSD?
Reflexní sympatická dystrofie (RSD) je syndrom chronické bolesti charakterizovaný bolestí, motorickými problémy, slabostí, otokem, únavou a kožními problémy, jako je ekzém. Tento stav může být způsoben zraněním nervů nebo může být diagnostikován po zranění. V některých případech nelze určit přesnou příčinu. Kvůli různým příčinám a symptomům syndromu je k dispozici mnoho různých způsobů léčby RSD. Mezi nejčastější typy léčby patří léky, nervové bloky, elektrická stimulace a psychoterapie, a mnoho pacientů vyžaduje několik různých forem léčby, aby adekvátně kontrolovaly své příznaky.
Léčba léčby RSD je nejčastější a je to obvykle první léčba zkoušená u pacientů s diagnostikovaným stavem. Volně prodejné krémy na zmírnění bolesti, jako jsou krémy, které obsahují kapsaicin, jsou často účinné pro mírnou až středně silnou bolest RSD, která je lokalizována v určité oblasti. Jiné volně prodejné léky, jako je ibuprofen a naproxen, mohou u mnoha pacientů zmírnit otok a bolest. Pacienti s RSD se silnější bolestí, kterou nelze kontrolovat volně prodejnými léky, jsou často předepisováni antidepresiva, antikonvulziva nebo látky proti omamným látkám.
Bloky sympatických nervů jsou závažnější léčbou bolesti RSD, která nereaguje pouze na léky. Nervový blok se podává injekcí anestetika do skupiny nervových buněk, aby se blokovaly nervy v odesílání signálů bolesti do mozku. Tato léčebná metoda se obvykle zkouší před sympatektomií, což je chirurgický zákrok, který trvale ničí nervy odpovědné za odesílání signálů bolesti spojených s RSD.
Elektrická stimulace pomocí jednotky transkutánní elektrické nervové stimulace (TENS) může dočasně zmírnit bolest RSD přerušením signálů bolesti od postižených nervů. Jednotky TENS jsou malá zařízení s adhezivními polštářky, které lze umístit na postižené oblasti a upravit tak, aby dodávaly různé síly elektrických proudů, což minimalizuje bolest. Pacienti s RSD, kteří úspěšně ovládají svou bolest pomocí jednotky TENS, mohou dostat permanentní elektrické stimulátorové zařízení implantované do jejich míchy, aby se zabránilo bolestovým signálům dosáhnout mozku.
Jiné běžné léčby RSD zahrnují různé formy psychoterapie. Zatímco mnoho případů RSD je způsobeno fyzickými problémy, chronická bolest a další příznaky spojené se syndromem vedou u mnoha pacientů k depresi a úzkosti. Tyto mentální problémy mohou způsobit, že bolest bude horší a způsobí další emoční problémy. Psychoterapie u pacientů s chronickou bolestí se obvykle zaměřuje na relaxační strategie a techniky zvládání stresu, které pacientům pomáhají zvládat jejich bolest na duševní úrovni.