Co jsou aktuální kortikosteroidy?
Lokální kortikosteroidy jsou steroidní léky namíchané ve formulaci pro lokální použití, kde se aplikují přímo na kůži namísto perorálního podání. Lékař je může předepsat pro léčbu kožních onemocnění, bolesti a zánětu. Většina lékáren skladuje řadu z nich ve svých předpisech a je také možné zakoupit velmi mírné lokální kortikosteroidy bez nutnosti lékařského předpisu.
Steroidní léky zvyšují hladinu sloučenin, které tělo normálně vytváří v nadledvinách. Snižují zánět a mají tendenci potlačovat imunitní systém, takže nereaguje tak silně na přítomnost infekce nebo podráždění. Tyto léky mohou být z dlouhodobého hlediska nebezpečné, protože narušují hladinu hormonů a způsobují potenciálně závažné nežádoucí účinky. Lékaři jsou obvykle opatrní při předepisování steroidů, protože chtějí omezit rizika pro své pacienty.
V případě lokálních kortikosteroidů může být dávka velmi nízká, protože pacient aplikuje lék přímo na oblast zájmu. Lék také obchází trávicí trakt, a proto je méně pravděpodobné, že způsobí systémové vedlejší účinky, protože neprochází ledvinami a játry. Díky tomu jsou lokální kortikosteroidy mnohem bezpečnější pro použití než perorální nebo injekční léky a je možné je používat déle než jiné léky, protože kumulativní účinek se postupem času bude zvyšovat.
Tyto léky nejsou bez rizika. U některých pacientů může dojít k dalšímu zánětu a podráždění po použití lokálních kortikosteroidů a mohou se objevit kožní vyrážky a další problémy. Ředění kůže je také zdokumentovaným problémem u mnoha léků, zejména pokud je pacient používá dlouhodobě, což může zvýšit riziko ulcerace a infekce. U pacientů s lokálními kortikosteroidy se také může vyskytnout imunitní deprese a nemusí být schopni bojovat s infekcemi.
Pokyny pro použití lokálních kortikosteroidů jsou obvykle standardizovány. Lék může být ve formě krému, masti nebo gelu a uživatel ho bude muset aplikovat na čistou a suchou pokožku. Některé léky mají aplikátory, které lze použít k potření rovnoměrné vrstvy léků na postižené místo. Léky se musí nechat úplně vstřebat a uživatelé by si měli po aplikaci lokálních kortikosteroidů umýt ruce, aby se omezila absorpce prsty. Lék musí být uchováván na chladném a suchém místě mimo dosah ostatních členů domácnosti. Odbarvené nebo zapáchající léky by měly být vyřazeny.