Jaké faktory ovlivňují dávkování ketaminu?
Dávkování ketaminu je do značné míry ovlivněno hmotností příjemce, zda je léčivo podáváno intravenózně nebo intramuskulárně a podle věku. U dospělých poskytne 1 miligram (mg) ketaminu na libru (0,45 kg) hmotnost mezi 5 a 10 minutami anestézie, vhodné pro provádění chirurgického zákroku. Pokud je léčivo podáno intramuskulárně, obvykle se 5 mg na libru hmotnosti obvykle uvede do chirurgické anestezie na 12 až 25 minut. Pro udržení anestézie lze na kapání podat menší dávky ketaminu, jako je 0,1 až 0,5 mg za minutu.
Ketamin se používá jako anestetikum při chirurgických operacích, kdy kosterní svaly nemusí být uvolněny. Někdy je léčivo kombinováno s jinými látkami, jako je diazepam, ale to nelze provést ve stejné stříkačce. Psychologický účinek léku je snížen kombinací ketaminu s diazepamem. Ketamin může způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, zmatek, rozmazané vidění a změny nálady.
Hmotnost je hlavním faktorem, který ovlivňuje dávkování ketaminu, a dávky se obvykle dodávají spíše podle hmotnosti než podle základní dávky pro dospělé. Je to jednoduše proto, že k anestézii těžších pacientů je zapotřebí více léku. Doporučené dávkování ketaminu však mohou ovlivnit i jiné faktory a intravenózní dávka ketaminu se může pohybovat od 0,5 mg do 2 mg na libru.
Způsob podávání je dalším klíčovým faktorem při určování správné dávky ketaminu. Pokud má být léčivo podáno intramuskulárně, musí být dávka 12 až 25 minut anestézie přibližně 5 mg na libru hmotnosti. Stejně jako při intravenózním podání se to také může měnit v závislosti na doporučení lékaře. Obecně by intramuskulární podávání ketaminu mělo být mezi 3 a 6 miligramy na libru.
Věk pacienta je dalším faktorem, který může ovlivnit dávkování ketaminu. Ketamin musí být podáván pomalu. Obecně se doporučuje, aby byl intravenózní ketamin podáván po dobu asi jedné minuty, aby se zabránilo možným vedlejším účinkům, jako je respirační deprese. Po podání dávky lék působí rychle. Při běžné intravenózní dávce ketaminu 1 mg na libru nastane anestézie přibližně za 30 sekund.