Vilka faktorer påverkar Ketamindosering?
Ketamindosering påverkas till stor del av mottagarens vikt, av huruvida läkemedlet administreras intravenöst eller intramuskulärt och av ålder. Hos vuxna ger 1 milligram (mg) ketamin per pund (0,45 kg) i vikt mellan fem och 10 minuter anestesi, lämpligt för operation. Om läkemedlet administreras intramuskulärt kommer 5 mg per pund i vikt vanligtvis att lägga patienten i kirurgisk anestesi mellan 12 och 25 minuter. För att bibehålla anestesi kan mindre ketamindoser såsom 0,1 till 0,5 mg per minut administreras på ett dropp.
Ketamin används som anestesimedel vid kirurgiska operationer där skelettmusklerna inte behöver slappna av. Ibland kombineras läkemedlet med andra ämnen som diazepam, men detta kan inte göras i samma spruta. Den psykologiska effekten av läkemedlet reduceras genom att kombinera ketamin med diazepam. Ketamin kan orsaka biverkningar såsom illamående, kräkningar, förvirring, suddig syn och humörförändringar.
Vikt är den viktigaste faktorn som påverkar ketamindosen, och doserna tillhandahålls vanligen enligt vikt snarare än med en basisk dos för vuxna. Detta beror helt enkelt på att mer av läkemedlet krävs för att bedöva patienter som är tyngre. Andra faktorer kan dock påverka den rekommenderade doseringen av ketamin, och intravenös dos av ketamin kan variera från 0,5 mg till 2 mg per pund.
Administreringsmetoden är en annan nyckelfaktor för att bestämma den korrekta ketamindosen. Om läkemedlet ska administreras intramuskulärt måste doseringen vara cirka 5 mg per kilo vikt under 12 till 25 minuters anestesi. Liksom med den intravenösa administreringen kan detta också ändras beroende på läkarens rekommendation. Generellt bör intramuskulär administrering av ketamin vara mellan 3 och 6 mg per pund.
Patientens ålder är en annan faktor som kan påverka ketamindosen. Ketamin måste administreras långsamt. Generellt rekommenderas att intravenös ketamin administreras under en period av cirka en minut för att undvika möjliga biverkningar såsom andningsdepression. Efter att dosen har administrerats, verkar läkemedlet snabbt. I en vanlig intravenös ketamindosering på 1 mg per pund kommer anestesi att inträffa inom cirka 30 sekunder.