Co je kaudální blok?

Kaudální blok, také známý jako kaudální epidurální blok, technika kaudálního blokování nebo blokový kaudal, je způsob poskytování anestézie, který se obecně používá v pediatrii. Tato anesteziologická metoda se používá k úlevě od bolesti a k ​​zajištění znecitlivění pod pupečníkem nebo pupkem. Může být použit samostatně nebo s jinými typy anestézie. Používá se k úplnému zablokování nervového pocitu, takže pacient je zcela zbaven možnosti bolesti.

Kaudální kanál je sakrální část páteřního kanálu poblíž dolní páteře. Kaudální blok se podává injekcí do kaudálního kanálu. Často se používá ke snížení bolesti a nepohodlí po operaci třísla nebo po jakékoli operaci dolního břicha. Po odeznění kaudálního bloku pacientovi bude podána další forma léků proti bolesti.

Léky, které mohou být podávány v kaudální injekci, zahrnují lignocain 1% a bupivacain 0,25%. Tyto léky, které se používají pro epidurální kaudály, by měly pocházet z ampulech s jednou dávkou. Pro děti se dávka počítá s věkem a hmotností. U dospělých je kaudální blok dávkován v množství asi 20 až 30 ml v případě břicha a 15 až 20 ml v případě dolních končetin.

Tyto IV léky jsou pečlivě sledovány, protože předávkování může být fatální. Doporučené dávky dosáhly maximálně 2 mg / kg pro bupivicain a 4 mg / kg pro lignocaine. Pokud dávka zasáhne žílu intravenózně, může dosáhnout toxicity při mnohem menším množství dávky.

Poté, co pacient dostane kaudální blok, začne pomalu znovu získat pocit během 4 hodin až 6 hodin. Pacient může být nestabilní kvůli ztrátě senzace a neměl by se pokoušet chodit bez pomoci, dokud se nevrátí plný pocit. Je nepravděpodobné, že by většina pacientů měla dobrou rovnováhu nebo používání nohou a chodidel asi do 6 hodin po zákroku. Vyhýbejte se také horkým položkám, protože tento nedostatek senzoru může způsobit, že se pacient náhodně spálí.

Lékaři by měli být upozorněni, pokud kaudální nervový blok způsobil pacientovi nepohodlí, které nelze tolerovat s jinými léky proti bolesti. Pacient by měl být také schopen močit alespoň každých 8 hodin po podání kaudálního bloku. Nepohodlí a neschopnost močit mohou být příznaky toho, že je něco špatně a vyžaduje naléhavou pozornost.