Qu'est-ce qu'un bloc caudal?
Un bloc caudal, également appelé bloc caudal épidural, technique du bloc caudal ou bloc caudal, est une méthode d'anesthésie généralement utilisée en pédiatrie. Cette méthode d'anesthésie est utilisée pour soulager la douleur et pour fournir un engourdissement au-dessous de l'ombilic, ou nombril. Il peut être utilisé seul ou avec d'autres types d'anesthésie. Il est utilisé pour bloquer complètement la sensation nerveuse, de sorte que le patient soit complètement soulagé de la possibilité de douleur.
Le canal caudal est la partie sacrée du canal rachidien près de la colonne vertébrale inférieure. Un bloc caudal est administré par injection dans le canal caudal. Il est souvent utilisé pour diminuer la douleur et l'inconfort après une chirurgie à l'aine ou une intervention chirurgicale au bas-ventre. Une autre forme de médicament contre la douleur sera administrée au patient après le retrait du bloc caudal.
Les médicaments pouvant être administrés par injection caudale comprennent la lignocaïne à 1% et la bupivacaïne à 0,25%. Ces médicaments utilisés pour les caudales épidurales doivent provenir d’ampoules à dose unique. Pour les enfants, la dose est calculée en fonction de l'âge et du poids. Pour les adultes, un bloc caudal est administré à environ 20 à 30 ml pour un bloc abdomen et à 15 à 20 ml pour un bloc des membres inférieurs.
Ces médicaments intraveineux font l'objet d'une surveillance étroite, car une surdose peut être fatale. Les doses recommandées atteignent un maximum de 2 mg / kg pour la bupivicaine et de 4 mg / kg pour la lignocaïne. Si la dose atteint une veine par voie intraveineuse, elle peut atteindre une toxicité à une dose beaucoup plus faible.
Lorsqu'un patient reçoit un bloc caudal, il retrouvera lentement ses sensations dans les 4 à 6 heures. Le patient peut être instable en raison de la perte de sensation et ne doit pas marcher sans assistance avant le retour de la sensation. Il est peu probable que la plupart des patients aient un bon équilibre ou utilisent leurs jambes et leurs pieds avant environ 6 heures après la procédure. Les objets chauds doivent également être évités, car ce manque de sensation pourrait provoquer une brûlure accidentelle du patient.
Les professionnels de la santé doivent être alertés si le blocage du nerf caudal a provoqué chez le patient un inconfort non tolérable avec d'autres médicaments contre la douleur. Le patient doit également être capable d'uriner au moins toutes les 8 heures après l'administration d'un bloc caudal. L'inconfort et l'incapacité à uriner peuvent indiquer que quelque chose ne va pas et nécessite une attention urgente.