Co to jest blok ogonowy?

Blok ogonowy, znany również jako ogonowy blok zewnątrzoponowy, technika bloku ogonowego lub blokowy ogon, jest metodą zapewniającą znieczulenie, która jest ogólnie stosowana w pediatrii. Tę metodę znieczulenia stosuje się w celu złagodzenia bólu i w celu zmniejszenia drętwienia pod pępkiem lub pępkiem. Może być stosowany samodzielnie lub z innymi rodzajami znieczulenia. Służy do całkowitego zablokowania czucia nerwowego, dzięki czemu pacjent jest całkowicie zwolniony z możliwości bólu.

Kanał ogonowy jest częścią krzyżową kanału kręgowego w pobliżu dolnej części kręgosłupa. Blok ogonowy podaje się przez wstrzyknięcie do kanału ogonowego. Jest często stosowany w celu zmniejszenia bólu i dyskomfortu po operacji pachwiny lub jakiejkolwiek operacji na dolnej części brzucha. Pacjent otrzyma inną formę leku przeciwbólowego w celu leczenia dyskomfortu po zużyciu bloku ogonowego.

Leki, które można podawać w zastrzyku ogonowym, obejmują 1% lignokainę i 0,25% bupiwakainę. Leki stosowane w ogonach zewnątrzoponowych powinny pochodzić z ampułek jednodawkowych. W przypadku dzieci dawkę oblicza się na podstawie wieku i masy ciała. W przypadku dorosłych blokowi ogonowemu podaje się około 20–30 ml w przypadku bloku brzucha i 15–20 ml w przypadku bloków kończyny dolnej.

Te leki dożylne są dokładnie monitorowane, ponieważ przedawkowanie może być śmiertelne. Zalecane dawki wynoszą maksymalnie 2 mg / kg dla bupiwikainy i 4 mg / kg dla lignokainy. Jeśli dawka trafi dożylnie, może osiągnąć toksyczność przy znacznie mniejszej dawce.

Po otrzymaniu blokady ogonowej pacjent powoli odzyskuje sensację w ciągu 4–6 godzin. Pacjent może być niestabilny z powodu utraty czucia i nie powinien próbować chodzić bez pomocy, dopóki nie wróci pełne odczucie. Większość pacjentów raczej nie zachowuje równowagi lub używa nóg i stóp do około 6 godzin po zabiegu. Należy również unikać gorących przedmiotów, ponieważ brak odczuwania może spowodować przypadkowe poparzenie pacjenta.

Personel medyczny powinien zostać zaalarmowany, jeśli blok nerwu ogonowego spowodował u pacjenta dyskomfort, którego nie można tolerować w przypadku innych leków przeciwbólowych. Pacjent powinien również mieć możliwość oddawania moczu co najmniej co 8 godzin po podaniu blokady ogonowej. Dyskomfort i niezdolność do oddawania moczu mogą być oznakami, że coś jest nie tak i wymaga natychmiastowej uwagi.