Co je resekce tlustého střeva?
Resekce tlustého střeva je chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna část tlustého střeva a zbývající tlusté střevo je spojeno dohromady v anastamóze end-to-end. Tento postup lze provádět z mnoha různých důvodů, včetně léčby rakoviny tlustého střeva, obstrukcí, chronického zánětu a jiných onemocnění tlustého střeva. Často se provádí všeobecným chirurgem a provádí se v nemocnici v celkové anestézii.
Existují dva způsoby, jak lze provést resekci tlustého střeva. Při otevřené proceduře je v břiše proveden velký řez, který chirurgovi umožní přístup do tlustého střeva. Zotavení z otevřených postupů může být zdlouhavé a existuje zvýšené riziko infekce. Při minimálně invazivní resekci tlustého střeva nebo laparoskopické operaci jsou provedeny malé řezy pro zavedení nástrojů a kamery, což chirurgovi umožňuje provádět chirurgický zákrok bez nutnosti provádět velký řez. Tato chirurgická technika je obvykle preferována, pokud neexistují závažné důvody pro použití otevřené procedury.
Tato procedura, známá také jako resekce tlustého střeva nebo kolektomie, může vést k dočasné kolostomii, při níž se obsah tlustého střeva vyprázdní otvorem v břiše. Kolostomie se používá, pokud má lékař pocit, že segmenty tlustého střeva nelze znovu připojit, protože nejsou dostatečně silné nebo kvůli zánětu a poškození. V ideálním případě je kolostomie dočasná a chirurg provede anastomózu později, někdy se však kolostomie stává trvalou.
Rizika resekce tlustého střeva mohou zahrnovat infekci, zánět a nežádoucí účinky na anestezii. Ve dnech a týdnech po chirurgickém zákroku musí pacient jíst speciální dietu, aby měl tlusté střevo příležitost léčit. Pokud je chirurg nucen převést laparoskopický zákrok na otevřený zákrok kvůli chirurgickým komplikacím nebo neočekávaným problémům, dojde u pacienta k prodloužení doby hojení.
Chirurg obvykle doporučuje resekci tlustého střeva, když je to nejvhodnější ošetření. Chirurg by měl s pacientem zkontrolovat všechna rizika a prodiskutovat možné výsledky, včetně trvalé kolostomie nebo potřeby převést na otevřenou proceduru z laparoskopické. Před zákrokem se pacient také setká s anesteziologem, aby prodiskutoval anestezii, a je důležité sdělit anesteziologovi veškeré zdravotní problémy, i když se nezdají relevantní. Pacientovi budou rovněž dány pokyny k přípravě na chirurgický zákrok, který by měl být pečlivě dodržován, aby se zvýšila šance na dobrý výsledek.