Hvad er en kolonresektion?
En kolonresektion er en kirurgisk procedure, hvor en del af tyktarmen fjernes, og den resterende kolon sys sammen i en ende til ende anastamose. Denne procedure kan udføres af en række forskellige årsager, herunder til behandling af tyktarmskræft, forhindringer, kronisk inflammation og andre tyktarmsygdomme. Det udføres ofte af en generel kirurg, og det udføres på et hospital under generel anæstesi.
Der er to måder, hvorpå en kolonresektion kan udføres. I en åben procedure foretages der et stort snit i maven for at give kirurgen adgang til tyktarmen. Gendannelse fra åbne procedurer kan være langvarig, og der er en øget risiko for infektion. I en minimal invasiv kolonresektion eller laparoskopisk kirurgi foretages små indsnit for at introducere værktøjer og et kamera, hvilket giver kirurgen mulighed for at udføre operationen uden at skulle foretage et stort snit. Denne kirurgiske teknik foretrækkes normalt, medmindre der er stærke grunde til at bruge en åben procedure.
Også kendt som en stor tarmresektion eller kolektomi, denne procedure kan resultere i en midlertidig kolostomi, hvor indholdet af tyktarmen tømmes gennem et hul lavet i maven. En kolostomi bruges, hvis kirurgen føler, at segmenterne i tyktarmen ikke kan fastgøres igen, fordi de ikke er stærke nok eller på grund af betændelse og skade. Ideelt set er kolostomien midlertidig, og kirurgen udfører en anastomose på et senere tidspunkt, men undertiden bliver kolostomien permanent.
Risikoen for en kolonresektion kan omfatte infektion, betændelse og uønskede reaktioner på anæstesi. I dagene og ugerne efter operationen er det nødvendigt, at patienten spiser en særlig diæt for at give tyktarmen mulighed for at heles. Hvis en kirurg bliver tvunget til at konvertere en laparoskopisk procedure til en åben procedure på grund af kirurgiske komplikationer eller uventede problemer, vil patienten opleve en øget helingstid.
En kirurg anbefaler generelt kun kolonresektion, når det er den bedst egnede behandling. Kirurgen skal gennemgå alle risici med patienten og diskutere mulige resultater, inklusive permanent kolostomi eller behovet for at konvertere til en åben procedure fra en laparoskopisk en. Patienten mødes også med en anæstesiolog inden proceduren for at diskutere anæstesien, og det er vigtigt at videregive alle medicinske problemer til anæstesiologen, selvom de ikke synes relevante. Patienten får også instruktioner om at forberede sig til operation, som skal følges omhyggeligt for at øge chancerne for et godt resultat.