Co se podílí na rekonstrukci Achilles Tendon?

Achillova šlacha je tlustá páska tkáně, která spojuje lýtkové svaly s kostí paty. Rekonstrukce Achillovy šlachy je druh chirurgie prováděné k léčbě prasknutí Achillovy šlachy, kde šlacha po přetížení zcela praskla ve dvou. Oprava Achillovy šlachy někdy zahrnuje šití dvou oddělených kusů šlachy dohromady, ale pokud se části šlachy zhoršily, může být nutné je odstranit a nahradit tkáňovými štěpy.

Achillova šlacha se pravděpodobně vyskytuje ve středním věku. Muži jsou častěji postiženi, obvykle se účastní atletických aktivit, jako je basketbal, které zahrnují běh, skákání a otáčení. Někteří lidé uvádějí, že roztržení Achillovy šlachy je jako výstřel. Může se vyskytnout pocit praskání nebo praskání spolu s ostrou bolestí v zádech lýtkového svalu nebo kotníku. Šlacha se obvykle zlomí v bodě asi 2 palce (asi 5 cm) nad jeho připevněním k patě kosti a někdy může být v tomto bodě cítit mezeru.

Rekonstrukce Achillovy šlachy může být provedena pomocí otevřené chirurgie, kde je proveden dlouhý řez, aby se odhalila celá oblast, na které se má operovat, nebo použitím tzv. Méně invazivní metody, kde se provádí řada menších řezů. Méně invazivní operace Achillovy šlachy vyžaduje více technické dovednosti od chirurga, ale má tu výhodu, že je poškozeno méně kůže, takže tvoří lepší ochranný kryt přes rekonstruovanou šlachu. Protože kůže na zadní straně kotníku má relativně špatný přísun krve, menší řezy mohou snížit riziko zranění rány a opětovného otevření po operaci.

Tam, kde došlo k náhlému, čistému přerušení zdravé šlachy, zahrnuje rekonstrukce Achillovy šlachy šití nebo šití, oddělené konce šlachy zpět k sobě. Pokud stav zvaný tendinóza způsobil poškození částí šlachy, mohou být nutné tkáňové štěpy. Poškozené části jsou odříznuty a štěpy jsou upevněny na svém místě, čímž se posiluje šlacha.

Předpokládá se, že chirurgická rekonstrukce Achillovy šlachy snižuje riziko budoucího protržení a dává nejlepší šanci, že se noha vrátí do plné síly. Ve srovnání s tím by pacienti, jejichž ušlapané šlachy byli léčeni nechirurgicky, nosením sádry, zatímco se šlacha léčí, mohli trvat déle, než se zotavili a mohli by zažít další prasknutí. Odlitky nebo dlahy se běžně používají několik týdnů po operaci a sport lze normálně obnovit přibližně po šesti měsících.