O que está envolvido na reconstrução do tendão de Aquiles?
O tendão de Aquiles é uma espessa faixa de tecido que une o músculo da panturrilha ao osso do calcanhar. A reconstrução do tendão de Aquiles é um tipo de cirurgia realizada para tratar uma ruptura do tendão de Aquiles, onde o tendão se rompeu completamente em dois após ser sobrecarregado. Às vezes, o reparo do tendão de Aquiles envolve simplesmente costurar os dois pedaços de tendão juntos, mas, se partes do tendão se deteriorarem, eles poderão ter que ser removidos e substituídos por enxertos de tecido.
Um snap no tendão de Aquiles é mais provável de ocorrer na meia-idade. Os homens são afetados com mais frequência, geralmente participando de atividades atléticas, como basquete, que envolvem correr, pular e virar. Algumas pessoas relatam que uma ruptura do tendão de Aquiles parece levar um tiro. Pode ocorrer uma sensação de estalido ou estalo, juntamente com uma dor aguda nas costas do músculo da panturrilha ou no tornozelo. O tendão geralmente quebra em um ponto em torno de 5 cm acima de sua fixação no osso do calcanhar e, às vezes, pode ser sentida uma lacuna nesse ponto.
A reconstrução do tendão de Aquiles pode ser realizada usando cirurgia aberta, onde é feito um corte longo para expor toda a área a ser operada ou usando o que é conhecido como método menos invasivo, onde são feitos vários cortes menores. A operação menos invasiva do tendão de Aquiles requer mais habilidade técnica do cirurgião, mas tem a vantagem de danificar menos a pele, criando uma melhor cobertura protetora sobre o tendão reconstruído. Como a pele na parte de trás do tornozelo tem um suprimento sanguíneo relativamente fraco, fazer cortes menores pode reduzir o risco de a ferida não cicatrizar e se abrir novamente após a cirurgia.
Onde houve uma interrupção súbita e limpa em um tendão saudável, a reconstrução do tendão de Aquiles envolve costura ou sutura, as extremidades separadas do tendão novamente juntas. Se uma condição chamada tendinose fizer com que seções do tendão se deteriorem, podem ser necessários enxertos de tecido. As seções danificadas são cortadas e os enxertos são fixados em seu lugar, fortalecendo o tendão.
Pensa-se que a reconstrução cirúrgica do tendão de Aquiles reduza o risco de ruptura futura e dê a melhor chance de a perna retornar à força total. Em comparação, os pacientes cujos tendões quebrados são tratados não cirurgicamente, usando gesso enquanto o tendão cicatriza, podem levar mais tempo para se recuperar e podem sofrer outra ruptura. Moldes ou talas são comumente usados por algumas semanas após a cirurgia, e os esportes normalmente podem ser retomados após cerca de seis meses.