Co je částečná hysterektomie?
Částečná hysterektomie je velmi běžný chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění části ženské dělohy. Hysterektomie se provádí za účelem prevence nebo léčení řady různých zdravotních problémů, včetně fibroidů dělohy, rakovinných nádorů, dysplazie a endometriózy. Procedura se obvykle provádí na lůžkovém základě a vyžaduje, aby žena zůstala v nemocnici jeden až tři dny, aby lékaři mohli sledovat zotavení. Díky moderní technologii a zkušeným chirurgům je úspěšnost téměř 100 procent a pacienti jsou obvykle schopni zažít plné uzdravení během několika týdnů.
Před zvážením částečné hysterektomie se lékař pacienta obvykle snaží léčit svůj stav pomocí léků a minimálně invazivních postupů. Částečné hysterektomie jsou obvykle vyhrazeny pro stavy, které jsou omezeny na dělohu a nereagují na opatření konzervativní léčby. Pokud vaječníky, vejcovody, děložní čípek nebo jiné struktury vykazují známky nemoci nebo rakoviny, může být k jejich odstranění také nutná celková hysterektomie.
Existuje několik různých přístupů, které může chirurg použít k odstranění části dělohy. Na základě zkušeností chirurga a specifického stavu pacienta může být parciální hysterektomie provedena břišním řezem nebo vaginálním otvorem. Procedury se obvykle provádějí v nemocničních operačních sálech v celkové anestezii a jejich dokončení trvá méně než tři hodiny.
Během abdominální parciální hysterektomie chirurg nejprve provede dlouhý řez přes břicho a pomocí chirurgických nástrojů udržuje dutinu otevřenou. Pečlivě identifikuje horní část dělohy a odděluje ji od děložního hrdla a okolních struktur. S odstraněnou částí může chirurg znovu připojit vnitřní struktury, aplikovat tlak a léky pro kontrolu krvácení a uzavřít řezy stehy nebo lepidly. Na břišní řez se působí antibiotiky, sešívají a přikrývají se obvazem.
Některé břišní hysterektomie lze provádět bez zanechání velké, trvalé jizvy. Místo toho může chirurg provést mnoho malých řezů a manipulovat s přesnými nástroji a kamerami, aby vnitřně odřízl dělohu. Operace se nazývá laparoskopická procedura a je často upřednostňována, pokud je třeba odstranit velmi malé snadno identifikovatelné polypy nebo nádory.
Další možností částečné hysterektomie je vyříznutí části dělohy přes vaginu. Stejně jako u laparoskopického postupu se chirurg spoléhá na podávání kamery a malé nástroje k lokalizaci a odstranění tkáně. Vaginální zákroky jsou obecně považovány za bezpečnější než břišní operace, ačkoli nemusí být možné, pokud otok nebo krvácení zhorší schopnost chirurga lokalizovat problémové oblasti.
Po jakékoli parciální hysterektomii může pacient očekávat, že zůstane v nemocnici až tři dny. Dostává léky proti bolesti a tekutiny, které napomáhají zotavení, a lékař pravidelně kontroluje, zda se tkáň správně uzdravuje. Po opuštění nemocnice musí žena obvykle navštěvovat pravidelné prohlídky a brát léky několik týdnů. Plné zotavení po úspěšné hysterektomii je možné již za měsíc.