Qu'est-ce qu'une hystérectomie partielle?
Une hystérectomie partielle est une opération très courante qui consiste à retirer une partie de l'utérus d'une femme. Les hystérectomies sont pratiquées pour prévenir ou traiter un certain nombre de problèmes de santé, notamment les fibromes utérins, les tumeurs cancéreuses, la dysplasie et l’endométriose. La procédure est généralement effectuée sur une base hospitalière, obligeant une femme à rester à l'hôpital pendant un à trois jours afin que les médecins puissent surveiller le rétablissement. Grâce à la technologie moderne et à des chirurgiens qualifiés, le taux de réussite est de près de 100% et les patients sont généralement en mesure de récupérer complètement en quelques semaines.
Avant d'envisager une hystérectomie partielle, le médecin du patient essaie généralement de traiter son état au moyen de médicaments et de procédures mini-invasives. Les hystérectomies partielles sont généralement réservées aux affections confinées à l'utérus et ne répondent pas aux mesures de traitement conservateur. Si les ovaires, les trompes de Fallope, le col de l'utérus ou d'autres structures présentent des signes de maladie ou de cancer, une hystérectomie totale peut également être nécessaire pour les retirer.
Un chirurgien peut adopter différentes approches pour retirer une partie de l'utérus. Sur la base de l'expérience du chirurgien et de l'état spécifique du patient, une hystérectomie partielle doit être réalisée au moyen d'une incision abdominale ou de l'ouverture vaginale. Les procédures sont généralement effectuées dans les salles d'opération des hôpitaux sous anesthésie générale et prennent moins de trois heures.
Au cours d'une hystérectomie partielle abdominale, le chirurgien fait d'abord une longue incision dans le bas de l'abdomen et utilise des instruments chirurgicaux pour maintenir la cavité ouverte. Il ou elle identifie soigneusement la partie supérieure de l'utérus et la sépare du col de l'utérus et des structures environnantes. Une fois la section retirée, le chirurgien peut rattacher ses structures internes, appliquer une pression et un médicament pour contrôler les saignements et refermer les incisions avec des points de suture ou de la colle. La coupe abdominale est traitée avec des antibiotiques, cousue et recouverte d'un bandage.
Certaines hystérectomies abdominales peuvent être réalisées sans laisser une grande cicatrice permanente. Au lieu de cela, le chirurgien peut faire de nombreuses petites incisions et manipuler des instruments de précision et des caméras pour couper l'utérus à l'intérieur. Appelée procédure laparoscopique, l’opération est souvent préférée lorsque des polypes ou des tumeurs très petits et facilement identifiables doivent être enlevés.
Une autre option pour une hystérectomie partielle consiste à exciser une partie de l'utérus à travers le vagin. Comme pour la procédure laparoscopique, le chirurgien s’appuie sur une caméra et de minuscules instruments pour localiser et enlever les tissus. Les interventions vaginales sont généralement considérées comme plus sûres que les chirurgies abdominales, bien qu’elles puissent ne pas être possibles si un gonflement ou un saignement nuisent à la capacité du chirurgien de localiser les zones à problèmes.
Après tout type d'hystérectomie partielle, un patient peut s'attendre à rester à l'hôpital jusqu'à trois jours. Elle reçoit des analgésiques et des liquides pour aider au rétablissement, et un médecin vérifie périodiquement que le tissu guérit correctement. Après avoir quitté l'hôpital, une femme doit généralement se présenter à des examens médicaux réguliers et prendre ses médicaments pendant plusieurs semaines. Une récupération complète après une hystérectomie réussie est possible en à peine un mois.