Co je to pudendální blok?

Pudendální blok je druh lokální anestezie používaný u žen, které rodí. Tento lék se vstřikuje do oblasti pánve, kde je umístěn pudendální nerv, který ovládá pocity vnějších ženských pohlavních orgánů. Pudendální bloky se často podávají, když je žena ve druhé fázi porodu, aby zmírnila bolest, která ovlivňuje perineum, což je oblast mezi ženským řitním otvorem a pohlavními orgány. Rovněž zmírňuje bolest ve vulvě, která je vnější viditelnou částí genitálií, stejně jako bolest a tlak uvnitř vagíny.

Regionální forma anestezie, pudendální blok, se obvykle podává k úlevě od bolesti, tlaku a pálení ve vaginální a rektální oblasti, jak se hlava dítěte vynoří z vaginálního kanálu. Některé typy anestézie se používají k úlevě od bolesti způsobené kontrakcemi, ale pudendální blok funguje odlišně. Není účinný při léčení bolesti při pracovních kontrakcích, takže se obvykle nevykonává při časném porodu. Místo toho se podává těsně před tím, než se z jejího těla vynoří ženské dítě. Tato anestézie může pomoci nejen zmírnit tlak způsobený nově se objevující hlavou dítěte, ale může také zabránit bolesti, pokud žena musí dostat epiziotomii, což je řez perineum, který zvětšuje vaginální otvor.

Dva léky, které se běžně používají pro pudendální bloky, jsou lidokain a chloroprokain, i když pro toto použití mohou být vhodné i jiné. V mnoha případech lékaři dávají přednost použití lidokainu, protože jeho účinky trvají déle než chloroprokain. Chloroprokain může poskytnout úlevu od bolesti, ale obvykle netrvá celou hodinu.

Zatímco pudendální bloky jsou obecně považovány za bezpečné, existují určité obavy, které může žena mít ohledně jejich použití. Například, použití tohoto typu bloku může někdy nutit ženu nutit tlačit její dítě ven méně intenzivní. Některé ženy mohou být alergické na léky používané pro pudendální blok a v důsledku jeho použití mohou trpět příznaky alergické reakce. Je také možné, aby léky používané pro tento typ anestézie procházely placentou a dostávaly se k dítěti; v některých případech to může způsobit, že dítě nejdříve kojí špatně. Některé ženy se navíc mohou obávat, protože pudendální blok může vyžadovat použití velkého množství anestezie.