Vad är en Pudendal-block?
Ett pudendalblock är en typ av lokalbedövning som används för kvinnor som förlossar. Detta läkemedel injiceras i området i bäckenet som inrymmer pudendalnerven, som styr sensationer hos en kvinnas yttre könsorgan. Pudendalblock ges ofta när en kvinna befinner sig i det andra skedet av förlossningen för att lindra smärta som påverkar perineum, vilket är området mellan en kvinnas anus och könsorgan. Det lindrar också smärta i vulva, som är den yttre, synliga delen av könsorganen, liksom smärta och tryck inuti vagina.
En regional form av anestesi, ett pudendalblock administreras vanligtvis för att lindra smärta, tryck och brännande känslor i vaginal- och rektalområdet när barnets huvud kommer ut från vaginalkanalen. Vissa typer av anestesi används för att lindra smärtan som orsakas av arbetskontraktioner, men ett pudendalblock fungerar annorlunda. Det är inte effektivt för att behandla smärtan vid arbetskontraktioner, så det brukar inte administreras i tidig arbetskraft. Istället administreras det precis innan en kvinnas baby kommer ut ur kroppen. Denna anestesi kan inte bara hjälpa till att lindra trycket som orsakas av barnets framväxande huvud, utan kan också förhindra smärta om en kvinna måste få en episiotomi, vilket är ett snitt i perineum som gör vaginalöppningen större.
Två mediciner som vanligtvis används för pudendalblock är lidokain och kloroprokain, även om det kan finnas andra som är lämpliga för denna användning också. I många fall föredrar läkare att använda lidokain eftersom effekterna håller längre än kloroprokain. Kloroprokain kan ge effektiv smärtlindring, men brukar inte hålla en hel timme.
Även om pudendalblock i allmänhet tros vara säkra, finns det vissa problem som en kvinna kan ha om deras användning. Till exempel kan användningen av denna typ av block ibland göra en kvinnas lust att driva ut sitt barn mindre intensiv. Vissa kvinnor kan vara allergiska mot medicinen som används för ett pudendalblock och lider av symtom på en allergisk reaktion som ett resultat av dess användning. Det är också möjligt för läkemedlen som används för denna typ av anestesi att korsa morkakan och nå barnet. i vissa fall kan det göra att barnet ammar dåligt från början. Dessutom kan vissa kvinnor vara oroliga eftersom ett pudendalblock kan kräva användning av en stor mängd anestesi.