Hvad er en Pudendal-blok?
En pudendalblok er en type lokalbedøvelse, der bruges til kvinder, der føder. Denne medicin injiceres i det område af bækkenet, der huser pudendalenerven, som kontrollerer sensationer hos en kvindes ydre kønsorganer. Pudendal-blokke gives ofte, når en kvinde er i den anden fase af fødslen for at lindre smerter, der påvirker perineum, som er området mellem en kvindes anus og kønsorganer. Det lindrer også smerter i vulva, som er den ydre, synlige del af kønsorganerne, samt smerter og pres inde i skeden.
En regional form for anæstesi, en pudendal blok, administreres normalt for at lindre smerter, tryk og brændende fornemmelser i det vaginale og rektale område, når babyens hoved kommer frem fra vaginal kanalen. Nogle typer anæstesi bruges til at give lindring af smerten forårsaget af arbejdskontraktioner, men en pudendalblok fungerer forskelligt. Det er ikke effektivt til behandling af smerter ved arbejdskraftsammentrækninger, så det administreres normalt ikke ved tidligt arbejde. I stedet administreres det lige før en kvindes baby kommer ud af hendes krop. Denne anæstesi hjælper muligvis ikke kun med at lindre trykket, der forårsages af babyens voksende hoved, men kan også forhindre smerter, hvis en kvinde skal modtage en episiotomi, som er et snit i perineum, der gør vaginalåbningen større.
To medikamenter, der ofte bruges til pudendalblokke, er lidocaine og chloroprocaine, skønt der også kan være andre, der er passende til denne brug. I mange tilfælde foretrækker læger at bruge lidocaine, da virkningerne varer længere end chloroprocaine. Chloroprocaine kan give effektiv smertelindring, men varer normalt ikke i en hel time.
Mens pudendalblokke generelt menes at være sikre, er der nogle bekymringer, som en kvinde kan have omkring brugen af dem. F.eks. Kan brugen af denne type blok nogle gange gøre en kvindes trang til at skubbe hendes baby ud mindre intens. Nogle kvinder kan være allergiske over for medicinen, der bruges til en pudendal-blok, og lider af symptomer på en allergisk reaktion som et resultat af dens anvendelse. Det er også muligt for de medikamenter, der bruges til denne type anæstesi, at krydse placenta og nå babyen; i nogle tilfælde kan dette medføre, at babyen ammer dårligt til at begynde med. Derudover kan nogle kvinder være bekymrede, fordi en pudendalblok muligvis kræver brug af en stor mængde anæstesi.