Co je to submukózní resekce?
Submukózní resekce je běžný postup prováděný k narovnání nosního septa, který byl přemístěn z jeho anatomické polohy. Odchylka od vrozené malformace nebo traumatu může deviata septum způsobit rozvoj několika sekundárních problémů, včetně infekce. Submukózní resekce obvykle probíhá jako ambulantní výkon a nese určité riziko komplikací, včetně infekce, zjizvení a perforace septum.
Přepážka je stěna chrupavky uvnitř nosu, která odděluje nosní dírky. Umístění septum zpravidla určuje velikost a hloubku nosních dír. V případě odchlípení septa nebo přemístění se jednotlivec může stát zranitelným vůči chronickým infekcím, citlivosti na nos a krvácení nebo zhoršenému nosnímu dýchání.
Pokud přemístění septa způsobí významné komplikace, jako je obtížné dýchání, může být provedena submukózní resekce. Příprava na submukózní resekci zahrnuje dodržování předoperačních pokynů ke snížení rizika komplikací, jako je odhalení úplné anamnézy. Předoperační endoskopické testování může být také provedeno za účelem dalšího posouzení stavu septa a stanovení chirurgického přístupu.
Jakmile je pacient uklidněn intravenózním (IV) anestetikem, chirurg provede řezy na slizničních tkáních, aby získal přístup k septální chrupavce. Chcete-li změnit polohu septa, může chirurg potřebovat odstranit chrupavku nebo kost, aby se restrukturalizoval tvar septa. Po narovnání chrupavky se slizniční tkáně přemístí a vytvoří se stehy. Všechny řezy provedené během submukózní resekce jsou uvnitř nosní dutiny, takže zde nejsou žádné viditelné stehy.
Po submukózní resekci je třeba přijmout preventivní opatření k ochraně přemístěného septa a udržení stabilní při léčení. Flexibilní dlahy vyrobené ze syntetického materiálu jsou obvykle umístěny uvnitř nosní dutiny, aby poskytovaly oporu septa. V případech, kdy dochází k nadměrnému výtoku nebo krvácení, může být do nosních dírek dočasně umístěno gázové balení. Pooperační seznam omezení a doporučené tipy pro úplné uzdravení jsou obvykle dány pacientovi a přezkoumány se sestrou.
Po submukózní resekci je třeba očekávat výtok z nosu, občasné krvácení a nepohodlí. Pravidelné používání předepsaného solného nazálního výplachu a analgetik obvykle podporuje hojení a zmírňuje nepohodlí. Během zotavení jsou jednotlivci vybízeni, aby se vyhýbali činnostem, jako je ohýbání, které může zvyšovat krevní tlak, přispívat k otoku nosu nebo jinak vystavovat nos riziku neúmyslného zranění. Pro řádné sledování zotavení by jednotlivci měli udržovat všechny naplánované, pooperační návštěvy u lékaře. Jednotlivci, kteří se podrobují submukózní resekční chirurgii, obvykle dosáhnou úplného uzdravení a jsou schopni pokračovat v každodenních činnostech bez omezení do tří měsíců.