粘膜下切除とは何ですか？

粘膜下切除は、解剖学的位置から変位した鼻中隔を真っ直ぐにするために行われる一般的な手順です。 先天性奇形または外傷から生じる逸脱した隔壁は、感染を含むいくつかの二次的な問題を引き起こす可能性があります。 一般に外来治療として行われる粘膜下切除では、感染、瘢痕、中隔穿孔などの合併症のリスクがいくらかあります。

セプタムは鼻の内側の軟骨の壁で、鼻孔を分離します。 原則として、セプタムの配置により、鼻孔のサイズと深さが決まります。 中隔の逸脱または変位の場合、個人は慢性感染症、鼻の過敏症および出血、または鼻呼吸障害になりやすくなります。

セプタムの変位が呼吸困難などの重大な合併症を引き起こす場合、粘膜下切除が行われる場合があります。 粘膜下切除の準備には、術前の指示を厳守して、完全な病歴の開示など、合併症のリスクを軽減することが含まれます。 セプタムの状態をさらに評価し、外科的アプローチを決定するために、術前内視鏡検査を実施することもあります。

患者が静脈内（IV）麻酔で鎮静されると、外科医は粘膜組織を切開して中隔軟骨にアクセスします。 セプタムの位置を変更するには、外科医が軟骨または骨を除去して、セプタム形状を再構築する必要がある場合があります。 軟骨がまっすぐになった後、粘膜組織の位置を変えて縫合糸を作ります。 粘膜下切除中に行われるすべての切開は鼻腔内にあるため、目に見える縫い目はありません。

粘膜下切除後は、再配置された中隔を保護し、治癒中に中隔を安定に保つための予防措置を講じる必要があります。 合成材料で作られた柔軟なスプリントは、通常、鼻腔の内側に配置され、中隔をサポートします。 過度の分泌物や出血がある場合は、ガーゼパッキングを一時的に鼻孔に入れることがあります。 術後の制限のリストと完全な回復のための提案されたヒントは、通常患者に与えられ、看護師に確認されます。

粘膜下切除術後は、鼻汁、時折の出血、不快感が予想されます。 規定の生理食塩水鼻洗浄剤と鎮痛剤の定期的な使用は、通常、治癒を促進し、不快感を軽減します。 回復中は、血圧を上昇させたり、鼻の腫れを引き起こしたり、鼻をうっかり怪我の危険にさらしたりする可能性のある、曲げなどの活動を避けるよう個人に奨励します。 適切に回復を監視するために、個人はすべての予定された術後の医師の診察を続ける必要があります。 粘膜下切除手術を受けた人は通常、完全に回復し、3か月以内に制限なしで日常の活動を再開できます。