Hvad er en submucøs resektion?
En submucøs resektion er en almindelig procedure, der udføres for at rette en næseskille, der er forskudt fra dens anatomiske position. Et afviget septum, der stammer fra en medfødt misdannelse eller traume, kan forårsage flere sekundære problemer, herunder infektion. Generelt udført som en poliklinisk procedure, medfører en submucøs resektion en vis risiko for komplikation, herunder infektion, ardannelse og perforering af septum.
Septumet er væggen af brusk inde i næsen, der adskiller næseborene. Som regel dikterer placering af septum størrelsen og dybden af næseborene. I tilfælde af septumafvigelse eller forskydning kan et individ blive sårbart over for kroniske infektioner, næsefølsomhed og blødning eller nedsat næseåndning.
Når septumforskyvning medfører væsentlige komplikationer, såsom åndedrætsbesvær, kan submucøs resektion udføres. At forberede sig på en submucøs resektion involverer at overholde præoperative instruktioner for at reducere ens risiko for komplikationer, såsom at afsløre en hel medicinsk historie. Preoperativ endoskopisk test kan også udføres for yderligere at vurdere septumets tilstand og bestemme den kirurgiske tilgang.
Når patienten er beroliget med en intravenøs (IV) bedøvelse, foretager kirurgen snit i slimhindevævet for at få adgang til septisk brusk. For at placere septum kan kirurgen muligvis fjerne brusk eller knogler for at omstrukturere septumformen. Efter at brusk er rettet, placeres slimhindevævet, og suturer dannes. Alle indsnit foretaget under en submucøs resektion er inden i næsehulen, så der er ingen synlige sting.
Efter en submucøs resektion skal der træffes forholdsregler for at beskytte den repositionerede septum og holde den stabil, mens den heles. Fleksible spalter fremstillet af syntetisk materiale er normalt placeret inde i næsehulen for at tilvejebringe septal støtte. I tilfælde, hvor der er for stor afladning eller blødning, kan gaspakning midlertidigt placeres i næseborene. En postoperativ liste over begrænsninger og foreslåede tip til fuld helbredelse gives normalt til patienten og gennemgås med en sygeplejerske.
Neseudladning, lejlighedsvis blødning og ubehag forventes efter submucøs resektionskirurgi. Regelmæssig anvendelse af en ordineret saltvandsnæsteskylning og smertestillende midler fremmer normalt heling og lindrer ubehag. Under bedring opfordres individer til at undgå aktiviteter, såsom bøjning, som kan forhøje blodtrykket, bidrage til hævelse i næsen eller på anden måde sætte næsen i fare for utilsigtet skade. For at kunne overvåge bedring korrekt, bør individer holde alle planlagte, efter operationelle lægebesøg. Personer, der gennemgår submucøs resektionskirurgi, foretager normalt en fuld bedring og er i stand til at genoptage hverdagens aktiviteter uden begrænsning inden for tre måneder.