Co je androgenní ablace?

Abrogenní ablace je léčba, která blokuje produkci mužských hormonů. Tato léčba, známá také jako androgenní deprivace nebo suprese, se nejčastěji používá při léčbě rakoviny prostaty s cílem kontrolovat velikost nádoru omezením produkce hormonů. Endokrinolog je ústřední osoba v procesu vývoje léčebného plánu, ve kterém je zahrnuta ablace androgenů, a pacient může spolupracovat s dalšími specialisty, jako jsou například onkologové.

Jednou z jednoduchých metod eliminace mužských hormonů je odstranění gonád. Tato technika se používá, když lidé chtějí nevratně blokovat produkci androgenů, hormonů spojených s mužským pohlavním vývojem. Další možností je vzít ženské pohlavní hormony s cílem blokovat produkci a aktivitu androgenů. Pacienti mohou také užívat antiandrogeny, léky, které se konkrétně zaměřují na produkci mužských hormonů, aby zabránily tvorbě nebo použití těchto hormonů v těle.

Při léčbě rakoviny může ablace androgenů omezit růst rakoviny prostaty a umožnit pacientovi žít s rakovinou po delší dobu, nebo zmenšit nádor, aby se usnadnilo chirurgické řízení nebo pomocí ošetření, jako je záření. Tato léčba se také používá u pacientů, kteří nechtějí produkovat mužské hormony, z různých důvodů. Například, antiandrogeny mohou být použity v léčbě transgenderových dětí k blokování postupu puberty, dokud děti nevyrostou, a pokud je to žádoucí, mohou hledat lékařský přechod.

U pacientů podstupujících androgenní ablaci se mohou vyskytnout různé příznaky. Feminizace se obecně neděje, pokud to pacientky nepřijímají jako specifický požadovaný účinek. Rozložení hmotnosti na těle pacienta se může změnit, ale fyzické změny spojené s pubertou, jako jsou vlasy na hrudi a hlubší hlas, neodstraní s androgenní ablační terapií. Pokud je léčba přerušena, lidské tělo se vrátí do předchozího stavu.

Některé země umožňují lidem zvolit si ablaci androgenů jako formu léčby sexuálních trestných činů, zejména obtěžování dětí. Vězni může být nabídnuta volba „chemické kastrace“, jak se nazývá, nebo vězení. Těmto pacientům může být poskytnuta trvalá nebo dočasná léčba v závislosti na politice a povaze trestného činu. Tato praxe je kontroverzní, protože někteří lidé se domnívají, že nejde o adekvátní reakci na zločin nebo že nemusí být nutně účinná u všech zločinců, což zvyšuje riziko recidivy. Existují také etické obavy.