Co je chirurgie prolapsu močového měchýře?
Operace prolapsu močového měchýře je postup prováděný k opravě svalů v těle, které podporují močový měchýř. Prolaps močového měchýře je stav, kterým trpí mnoho starších žen, protože svaly v přední stěně vagíny - ty, které podporují močový měchýř - oslabují a uvolňují. Toto zhoršení se obvykle připisuje věku a namáhání, které se během porodu vyvíjí na plochu. Prolaps močového měchýře je také spojen s menopauzou, kdy tělo obvykle přestane produkovat estrogen, což je hormon důležitý pro udržení síly svalů kolem vagíny. Pokud tyto svaly oslabí a nemohou již podporovat močový měchýř, prolapsují nebo sestupují do vagíny.
Mezi příznaky prolapaného močového měchýře patří častější infekce močového měchýře, potíže s močením, únik močového měchýře v důsledku kašle nebo kýchání a bolestivý pohlavní styk. Prolaps močového měchýře je také běžně spojován s prolapsy jiných orgánů v pánvi, včetně dělohy. Většina prolapsu se postupem času zhoršuje, takže je důležité vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se objeví příznaky.
Prolapované močové měchýře jsou rozděleny do čtyř stupňů v závislosti na tom, jak daleko měchýř spadne do vagíny. Menší prolapsu lze léčit nechirurgicky zavedením vaginálního pesaru. Toto je zařízení určené k podpoře vaginálních svalů; musí být vyměněno každé tři až šest měsíců. Silně prolapaný močový měchýř může vyžadovat chirurgický zákrok. Operace prolapsu močového měchýře se obecně provádí vaginou a cílem postupu je poskytnout podporu pochvě a děloze zajištěním močového měchýře zpět do správné polohy a posílením svalů v okolí.
Operace prolapsu močového měchýře zahrnuje provedení incize uvnitř vaginální stěny a poté použití stehů k posílení tkání podporujících vaginu. Tyto stehy mohou být umístěny na přední nebo zadní stěně, v závislosti na typu prolapsu močového měchýře. Řez uvnitř vagíny je pak uzavřen stehy, které se obvykle rozpustí během jednoho až dvou týdnů. U některých pacientů může být vyžadován další steh v horní části pochvy nebo v děložním čípku pro podporu pochvy. Pro zesílení opravy prolapsu lze také použít speciální pletivo.
Operaci prolapsu močového měchýře lze provádět s pacientem v celkové, regionální nebo lokální anestézii. Většina pacientů je propuštěna ve stejný den. Období zotavení je obvykle kolem šesti týdnů a operace má přibližně 70 procent úspěšnosti.