膀胱脱出手術とは何ですか？

膀胱脱手術は、膀胱を支える体内の筋肉を修復するために行われる手術です。 脱出した膀胱は、膣の前壁の筋肉（膀胱を支えている筋肉）が弱まり弛緩するため、多くの高齢女性が苦しむ状態です。 この悪化は一般に、年齢と出産中にその部位にかかる負担に起因します。 脱出した膀胱も閉経に関連しています。通常、体はエストロゲンの生産を停止します。エストロゲンは、膣周囲の筋肉の強度を維持するのに重要なホルモンです。 これらの筋肉が弱くなり、膀胱を支えることができなくなると、脱出するか、膣内に降ります。

脱出した膀胱の症状には、より頻繁な膀胱感染症、排尿困難、咳やくしゃみの結果としての膀胱漏出、および痛みを伴う性交が含まれる場合があります。 脱出した膀胱は、子宮を含む骨盤内の他の臓器の脱出にもよく関連しています。 ほとんどの脱出は時間の経過とともに悪化するため、症状が現れたらすぐに医師の診察を受けることが重要です。

脱出した膀胱は、膀胱が膣内にどれだけ落ちるかによって、4つのグレードに分けられます。 軽度の脱出は、膣ペッサリーの挿入により非外科的に治療できます。 これは、膣の筋肉をサポートするために設計されたデバイスです。 3〜6か月ごとに交換する必要があります。 膀胱の重度の脱出には手術が必要な場合があります。 膀胱脱手術は一般に膣を通して行われ、手順の目的は膀胱を正しい位置に固定し、周囲の筋肉を強化することにより膣と子宮をサポートすることです。

膀胱脱手術では、膣壁の内側を切開し、次にステッチを使用して膣を支える組織を強化します。 これらのステッチは、膀胱脱のタイプに応じて、前壁または後壁に配置できます。 その後、膣の内側の切開は、通常1〜2週間以内に溶けるステッチで閉じられます。 一部の患者では、膣を支えるために、膣の上部または子宮頸部に追加の縫合が必要になる場合があります。 脱出修復を強化するために、特別なメッシュを使用することもできます。

膀胱脱出手術は、全身、局所、または局所麻酔下の患者に対して行うことができます。 ほとんどの患者は同じ日に退院します。 通常、回復期間は約6週間で、手術の成功率は約70％です。