Qu'est-ce que la chirurgie du prolapsus de la vessie?
La chirurgie du prolapsus de la vessie est une procédure réalisée pour réparer les muscles du corps qui soutiennent la vessie. Un prolapsus vésical est une affection dont souffrent beaucoup de femmes âgées, car les muscles de la paroi frontale du vagin - ceux qui le supportent - s’affaiblissent et se relâchent. Cette détérioration est généralement attribuée à l’âge et à la pression exercée sur la région pendant l’accouchement. La vessie prolabée est également associée à la ménopause, lorsque le corps cesse généralement de produire de l'œstrogène, une hormone essentielle au maintien de la force des muscles autour du vagin. Si ces muscles s'affaiblissent et ne peuvent plus supporter la vessie, elle se prolonge ou descend dans le vagin.
Les symptômes d'une vessie prolabée peuvent inclure des infections plus fréquentes de la vessie, une difficulté à uriner, une fuite de la vessie à la suite d'une toux ou d'un éternuement et des rapports sexuels douloureux. Une vessie prolapsus est également fréquemment associée à des prolapsus d'autres organes du bassin, y compris de l'utérus. La plupart des prolapsus s'aggravent avec le temps, il est donc important de consulter un médecin dès l'apparition des symptômes.
Les vessies prolapsées sont séparées en quatre grades, en fonction de la distance entre la vessie et le vagin. Un prolapsus mineur peut être traité de manière non chirurgicale avec l'insertion d'un pessaire vaginal. Ceci est un dispositif conçu pour soutenir les muscles vaginaux; il doit être remplacé tous les trois à six mois. Une vessie gravement prolapsus peut nécessiter une intervention chirurgicale. La chirurgie du prolapsus de la vessie est généralement pratiquée par le vagin. Le but de cette procédure est de fournir un soutien au vagin et à l'utérus en sécurisant la vessie dans sa position correcte et en renforçant les muscles des zones environnantes.
La chirurgie du prolapsus de la vessie consiste à pratiquer une incision à l'intérieur de la paroi vaginale, puis à utiliser des points de suture pour renforcer les tissus qui soutiennent le vagin. Ces points de suture peuvent être placés sur les murs avant ou arrière, selon le type de prolapsus de la vessie. L'incision à l'intérieur du vagin est ensuite fermée par des points de suture qui se dissolvent généralement en une à deux semaines. Chez certains patients, un point de suture supplémentaire peut être nécessaire en haut du vagin ou dans le col pour soutenir le vagin. Un maillage spécial peut également être utilisé pour renforcer la réparation du prolapsus.
La chirurgie du prolapsus de la vessie peut être réalisée avec le patient sous anesthésie générale, régionale ou locale. La plupart des patients sortent le même jour. La période de récupération est normalement d’environ six semaines et le taux de réussite de l’opération est d’environ 70%.