Co je to Digitalis?

Digitalis nebo Foxglove se používá k přípravě výkonného a účinného léku pro léčbu srdečních onemocnění. Foxgloves jsou krásné rostliny, ale měly by být pěstovány s velkou opatrností kolem dětí, protože listy jsou velmi jedovaté. Na rozdíl od mnoha jiných moderních léků se digitalis odvozený z listů používá více než 200 let.

Zpočátku objev digitalis Williama Witheringa v Anglii vedl k jeho pokusu o četné podmínky včetně astmatu, tuberkulózy a šílenství. V těchto zkouškách se ukázalo jako neúspěšné. Jeho nejúčinnější použití v té době bylo pro stav zvaný dropsy, což byla akumulace tekutin v těle obecně způsobená chronickým srdečním selháním.

Koncem 19. století byla ve vědeckých dokumentech uvedena jeho schopnost zpomalit srdeční frekvenci nebo ji podle potřeby zvýšit. To bylo také vyzkoušeno jako diuretikum, které pomohlo ulehčit zadržování tekutin pro ty, kteří trpěli kapkami. Lékaři dali digitalis těm, kteří měli horečky, protože se zdálo, že horečky urychlují puls.

Dnes jsou vlastnosti digitalis lépe pochopeny. Obvykle se používá pro ty, kteří mají srdeční selhání a pro ty, kteří jsou náchylní k arytmiím. U dětí může být použit k odlivu dítěte, dokud nezačne dostatečně velký pro korekční operaci srdce.

Digitalis je jen mírně účinný jako diuretikum a jiné méně toxické léky jsou často upřednostňovány, když člověk potřebuje pouze léky pro kontrolu zadržování tekutin. Digitalis velmi pravděpodobně ulevuje zadržování tekutin podporou lepší funkce srdce. Není to však zlatá standardní volba pro řešení retence tekutin, ledaže pro pacienta nejsou k dispozici jiné možnosti.

Digitalis, často nazývaný digoxin v předepsané formě, stimuluje receptory v srdci, aby produkovaly více vápníku. To má za následek tlukot srdce s větší silou. S postupujícím srdečním selháním má srdce tendenci slabnout a produkovat méně vápníku. V těchto případech je pravděpodobnější výskyt arytmií nebo srdečního infarktu. U léků je riziko srdečního infarktu výrazně sníženo.

Digitalis vyžaduje náležitou pozornost k dávkování. Příliš mnoho může mít za následek náhlou smrt nebo nepravidelnosti srdečního rytmu. Zejména při podávání tohoto léku dětem by se mělo ujistit, že je třeba správně dávkovat, a to pomocí měřícího zařízení poskytnutého lékařem nebo lékárníkem. Člověk by nikdy neměl měřit dávky při vaření nebo lžičkách pro domácnost. Pokud si někdo myslí, že přeskočil dávku digitalisu, ale nelze si být jistý, je lepší vzdát se druhé dávky. Navíc by měl být digitalis skladován daleko mimo dosah dětí, protože i malé množství může být smrtelné.

Pokud lékař předepíše digitalis, měl by být jistý, že bude informovat lékaře o všech lécích, vitaminech nebo bylinných doplňcích, které užívá, bez ohledu na to, zda jsou předepsány nebo na přepážce. Užívání nelegálních drog by mělo být také projednáno s lékařem, protože mnoho látek může interagovat s digitalisem. Některé látky skutečně zvyšují toxicitu léků.

Některé léky mají známé interakce s digitalisem. Mezi ně patří další léky na srdce, jako jsou antiarytmika, léky snižující hladinu cholesterolu a nitroglycerin. Některá antibiotika interagují s digitalisem a je třeba se také vyhnout perorálním antimykotikům. Antacida, dekongestanty, antihistaminika a léky proti průjmům mohou také vyvolat nežádoucí účinky. Pokud má člověk nachlazení nebo kašel, je obzvláště důležité konzultovat s lékařem, jaké léky na chlad může být bezpečné užívat.

Stejně jako u všech léků se mohou vyskytnout závažné nežádoucí účinky a nevolnost, těžký průjem, kožní vyrážka nebo extrémní vizuální citlivost na světlo jsou potenciální naléhavé lékařské situace, které vyžadují okamžitou pozornost lékaře. Když je digitalis dobře tolerován, je to spásonosná milost pro mnohé postižené srdečními podmínkami. Digitalis je považován s antibiotiky za jeden z nejdůležitějších léků vyvinutých v historii, protože významně zvyšuje délku života těch, kteří je musí používat.