Co je femorální osteotomie?
Femorální osteotomie (FO) je chirurgický zákrok, při kterém chirurg vyřízne stehenní kost a uloží ji před připnutím. Tato operace se používá k léčbě řady stavů, včetně vrozených a získaných deformit kyčle. Využívá se od počátku 20. století, a ačkoli je to méně populární než kdysi, femorální osteotomii lze za určitých podmínek považovat za léčebnou možnost. Vyžaduje kvalifikovaného chirurga, obvykle ortopedického chirurga, který se specializuje na operace, které se týkají kosti.
Pro lidi, kteří mají lékařskou latinu a řečtinu, je název tohoto stavu docela samozřejmý. Stehenní kost je stehenní kost, velká kost, která spojuje koleno s kyčelními zdířkami. „Osteo“ je něco, co se týká kosti, zatímco „-tomie“ je lékařský postup, při kterém se provádí řezání, a „osteotomie“ je operace, při které někdo prořízne kosti nebo do kosti, v tomto případě femur.
Při femorální osteotomii chirurg provádí dlouhý řez podél stehna a odděluje část muskulatury v oblasti, aby dosáhl stehenní kosti. Poté kost vyřízne a podle potřeby ji přemístí, připevní ji na místo kovovou deskou. FO může zahrnovat jednoduché přemístění stehenní kosti nebo změnu základního tvaru kosti. Kolem kyčelního kloubu lze změnit tvar stehenní kosti, aby se opravila deformita.
V týdnech po femorální osteotomii bude muset pacient použít berle a pro získání síly v noze může být vyžadována fyzikální terapie. Obsazení není potřeba, protože kost je držena na místě s deskou. Při následných vyšetřeních bude noha rentgenována, aby se potvrdilo, že se uzdravuje podle potřeby, a případně bude naplánována operace odstranění talíře. Tato operace je volitelná, i když ji mnoho chirurgů doporučuje.
Stejně jako u každé operace, femorální osteotomie přináší určitá rizika. Pacient může pociťovat nepříznivou reakci na anestezii, nebo se chirurg může setkat s neočekávaným problémem, když otevře nohu. Infekce může být zahájena i po operaci. Existuje také riziko rozvoje vaskulární nekrózy, což je stav, při kterém je přerušen přívod krve do kosti, což způsobí odumírání kosti. To může způsobit vážné a trvalé poškození, které může vést k invaliditě pacienta. Před chirurgickým zákrokem prodiskutuje s pacientem všechna tato rizika s pacientem a snaží se je minimalizovat v každém kroku.