Co je to krevní management pacienta?

Řízení krve pacienta je mnohostranný program, jehož cílem je snížit nebo eliminovat potřebu pacientů podstupovat krevní transfuze. Zaměřuje se na všechny pacienty, kteří podstoupí operaci, s vědomím, že ti, kteří již trpí anémií, mají tendenci být více transfuzní. Tým pro řízení krve vyhodnotí a sestaví plán pro specifické potřeby každého jednotlivce před a po operaci. Plán zahrnuje lékařské techniky, aby se zabránilo ztrátě krve, léčiv a laboratorní analýzy. Tento přístup k řízení zahrnuje také všechny aspekty týkající se hodnocení pacienta, skutečného rozhodování, které se týká doporučení transfúze krve.

Program se zabývá řadou problémů, které zahrnují zachování krevních zdrojů, minimalizaci zbytečného používání krve, zkrácení času stráveného v nemocnici a zohlednění nákladů pro pacienta a zdravotnické zařízení. Lékárníci jsou klíčovou součástí programů pro léčbu krve pacientů a často poskytují rady ohledně vhodných léků, které mají být použity k omezení potřeby alogenní krevní transfuze. Tento postup, kterým je v zásadě krev darovaná více anonymními dárci, může být nákladný, což je jen jedna z obav lékařské komunity.

Řízení krve pacienta je důležitým aspektem celého perioperačního cyklu. To se týká obecného času, který kterýkoli pacient stráví v nemocničním prostředí, a zahrnuje dobu přijetí, operaci a zotavení. K maximalizaci a zdokonalení jejich úsilí se týmy pro správu krve pacientů snaží zajistit, aby anemičtí pacienti byli řádně diagnostikováni a v případě potřeby jim bylo poskytnuto odpovídající a dostatečné množství náhradní krve. Tým pokračuje v sledování pacientů po operaci, aby zajistil, že jejich krevní práce zůstává normální. Pacienti jsou obvykle vyšetřeni na anémii nejméně jeden měsíc před operací, aby krevní management mohl provést jiná opatření.

Krev darovaná za účelem transfúze někdy představuje riziko infekce. Toto je nezbytná součást řízení krve pacienta, aby se zajistilo, že tato onemocnění nevstoupí do transfuzního procesu a nakonec pacienta. Viry, jako je hepatitida, virus lidské imunodeficience (HIV) a virus západonilského horečka, jsou jen některé z potenciálně smrtelných kandidátů, kteří by si mohli najít cestu do alogenních krevních bank. Studie ukázaly, že ačkoli alogenní krevní transfuze nepochybně zachrání mnoho životů, jsou také spojeny se zvýšenou úmrtností a lékařskými komplikacemi. Z tohoto důvodu má tým pro správu krve za úkol být obzvláště ostražitý během procesu screeningu dárcovství.