Co je propoxyfen?
Propoxyfen (Darvon® nebo Darvocet®) je lék na předpis proti bolesti, který byl veřejnosti představen v 50. letech 20. století. Nejčastěji se používá přísně jako prostředek proti bolesti a někdy může být kombinován s jinými léky jako prostředek proti kašli. Má vlastnosti, díky nimž je návykový, pokud je užíván po dlouhou dobu, a také bylo indikováno zvýšené riziko sebevraždy pro lidi s duševními poruchami. V listopadu 2010 se výrobce Darvocet® a Darvon® dohodli dobrovolně stáhnout tyto léky z amerického trhu kvůli obavám, že propoxyfen může způsobit abnormality srdečního rytmu.
Existuje mnoho léků a zdravotních stavů, které kontraindikují použití propoxyfenu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat tomu, aby se Darvon® nepodával současně s jinými léky, které působí jako látky tlumící centrální nervový systém (CNS), protože Darvon® má podobný účinek. Užívání dvou nebo více látek snižujících CNS představuje vysoké riziko, že způsobí potlačení dýchání, které se může rychle stát lékařsky naléhavým. Pacientům, kterým byl podán propoxyfen, se dále doporučuje, aby se vyhnuli alkoholu nebo užívání jakéhokoli pouličního léku snižujícího CNS.
Některé předepsané a volně prodejné léky, které se obvykle nepodávají společně s přípravkem Darvon®, zahrnovaly trankvilizéry (benzodiazepiny), antipsychotika, mnoho antidepresiv, antihistaminika a další látky snižující opioidní bolesti. Mezi další léky, které se obvykle nepoužívají u žádných forem přípravku Darvon®, patří léky proti záchvatům a stabilizaci nálad, několik antibiotik, antivirotik a antimykotik a ředidla krve, jako je warfarin. Pacientům se doporučuje, aby s lékařem podrobně diskutovali o všech používaných lécích a chystají se, pokud hodlají během léčby nadále používat alkohol.
Použití propoxyfenu kontraindikuje také řada podmínek. Její potenciální vysoká letalita v předávkování z něj činí špatnou volbu drogy pro ty, kteří jsou aktivně sebevražední. Nedoporučuje se také lidem s duševním onemocněním jiných typů. Lidé, kteří byli nebo jsou alkoholičtí nebo závislí na drogách, ti, kteří mají poranění hlavy a těhotné ženy, by se měli tomuto léku vyhnout.
Lidé, kteří mohou bezpečně užívat propoxyfen, mohou mít různé dávky v závislosti na potřebě. Je důležité nepřekračovat maximální denní dávku a nemluvit s lékaři, pokud lék adekvátně neřeší bolest. Většina lidí bere tento lék na krátkou dobu, aby se vyhnul závislosti. Pokud je lék potřebován po delší dobu, je závislost problematická pouze tehdy, pokud jsou vyžadovány vyšší než bezpečné dávky nebo pokud osoba náhle ztratí přístup k léku. Dlouhodobé použití vyžaduje zužování léku, aby se zabránilo stažení.
Propoxyfen má několik očekávaných společných vedlejších účinků. Nejpravděpodobnější je zácpa. Jiné mohou zahrnovat žaludeční nevolnost, bolesti hlavy, závratě, ospalost, vyrážku a rozmazané vidění. Vážnější vedlejší účinky si zaslouží okamžitou lékařskou péči a zahrnují žloutenku, záchvaty, sebevraždu, zmatek a sníženou srdeční a / nebo dýchací frekvenci.