Wat is propoxyfeen?
Propoxyfeen (Darvon® of Darvocet®) is een medicijn tegen pijnstillers dat in de jaren 1950 aan het publiek is geïntroduceerd. Het wordt meestal strikt gebruikt als pijnstiller en kan soms worden gecombineerd met andere medicijnen als hoestonderdrukker. Het heeft eigenschappen die het verslavend maken als het langdurig wordt gebruikt en het is ook aangegeven als een verhoogd risico op zelfmoord voor mensen met psychische stoornissen. In november 2010 kwamen de fabrikant van Darvocet® en Darvon® overeen om deze medicijnen vrijwillig van de Amerikaanse markt te halen vanwege zorgen dat propoxyfeen hartritmeafwijkingen kan veroorzaken.
Er zijn veel medicijnen en medische aandoeningen die het gebruik van propoxyfeen contra-indiceren. Speciale aandacht moet worden besteed aan het feit dat Darvon® niet gelijktijdig wordt toegediend met andere geneesmiddelen die werken als depressiva voor het centrale zenuwstelsel (CNS), omdat Darvon® vergelijkbare werking heeft. Het nemen van twee of meer depressiva van het centraal zenuwstelsel vormt een groot risico op onderdrukking van de ademhaling die snel medisch urgent kan worden. Patiënten die propoxyfeen krijgen, worden bovendien geadviseerd om alcohol of het gebruik van straatdrugs met CZS te vermijden.
Sommige voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen die meestal niet gelijktijdig met Darvon® worden toegediend, omvatten kalmerende middelen (benzodiazepines), antipsychotica, veel antidepressiva, antihistaminica en andere opioïde pijnstillers. Andere medicijnen die meestal niet worden gebruikt met enige vorm van Darvon® omvatten sommige anti-epileptische en stemmingsstabiliserende medicijnen, een paar antibiotica, antivirale middelen en schimmelwerende middelen en bloedverdunners zoals warfarine. Patiënten wordt geadviseerd om alle gebruikte medicijnen volledig te bespreken met een arts als ze van plan zijn om tijdens de behandeling alcohol te blijven gebruiken.
Een aantal aandoeningen is ook een contra-indicatie voor het gebruik van propoxyfeen. Zijn potentieel hoge letaliteit bij overdosering maakt het een slechte medicijnkeuze voor degenen die actief suïcidaal zijn. Het wordt ook niet aanbevolen voor mensen met andere psychische aandoeningen. Mensen die alcohol zijn of verslaafd zijn aan drugs, mensen met hoofdletsel en zwangere vrouwen moeten dit medicijn allemaal vermijden.
Mensen die veilig propoxyfeen kunnen nemen, kunnen verschillende doseringen hebben, afhankelijk van de behoefte. Het is belangrijk om de maximale dagelijkse dosis niet te overschrijden en met artsen te praten als de medicatie de pijn niet voldoende aanpakt. De meeste mensen nemen dit medicijn voor een korte tijd om afhankelijkheid te voorkomen. Als het medicijn voor een langere tijd nodig is, is afhankelijkheid alleen problematisch als grotere dan veilige doses nodig zijn of als een persoon plotseling de toegang tot het medicijn verliest. Langdurig gebruik vereist tapering van de medicatie om ontwenning te voorkomen.
Propoxyfeen heeft verschillende verwachte veel voorkomende bijwerkingen. De meest waarschijnlijke is constipatie. Anderen kunnen maagklachten, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, huiduitslag en wazig zien zijn. Meer ernstige bijwerkingen verdienen onmiddellijke medische aandacht en omvatten geelzucht, toevallen, suïcidaliteit, verwardheid en verminderde hart- en / of ademhalingssnelheid.