Qu'est-ce que le propoxyphène?
Le propoxyphène (Darvon® ou Darvocet®) est un médicament délivré sur ordonnance et soulageant la douleur, présenté au public dans les années 1950. Il est le plus souvent utilisé strictement comme analgésique et peut parfois être associé à d'autres médicaments antitussifs. Il a des propriétés qui en font une dépendance s’il est utilisé pendant de longues périodes et il a également été indiqué comme un risque accru de suicide pour les personnes souffrant de troubles mentaux. En novembre 2010, les fabricants de Darvocet® et de Darvon® ont accepté de retirer volontairement ces médicaments du marché américain, craignant que le propoxyphène ne provoque des anomalies du rythme cardiaque.
Il existe de nombreux médicaments et conditions médicales qui contre-indiquent l'utilisation de propoxyphène. Un soin particulier doit être pris pour que Darvon® ne soit pas co-administré avec d'autres médicaments agissant en tant que dépresseurs du système nerveux central (SNC), car Darvon® a une action similaire. La prise de deux dépresseurs du système nerveux central ou plus présente un fort risque de blocage de la respiration qui peut rapidement devenir médicalement urgent. Il est également conseillé aux patients prenant du propoxyphène d'éviter l'alcool ou l'utilisation de tout médicament dépresseur pour le SNC.
Certains médicaments prescrits ou en vente libre qui ne sont généralement pas co-administrés avec Darvon® comprennent des tranquillisants (benzodiazépines), des antipsychotiques, de nombreux antidépresseurs, des antihistaminiques et d'autres analgésiques opioïdes. Parmi les autres médicaments qui ne sont généralement utilisés avec aucune forme de Darvon®, notons certains médicaments anti-épileptiques et stabilisateurs de l'humeur, quelques antibiotiques, des antiviraux et des antifongiques, ainsi que des anticoagulants comme la warfarine. Il est conseillé aux patients de discuter en détail avec un médecin de tous les médicaments utilisés et d’être disponibles s’ils ont l’intention de continuer à consommer de l’alcool pendant le traitement.
Un certain nombre de conditions vont également à l'encontre de l'utilisation de propoxyphène. Son potentiel létal élevé en cas de surdosage en fait un mauvais choix de médicament pour ceux qui sont activement suicidaires. Il est également déconseillé aux personnes souffrant d'autres problèmes de santé mentale. Les personnes qui étaient ou sont alcooliques ou toxicomanes, celles qui ont des blessures à la tête et les femmes enceintes devraient éviter ce médicament.
Les personnes qui peuvent prendre du propoxyphène en toute sécurité peuvent avoir des dosages différents selon les besoins. Il est important de ne pas dépasser la dose quotidienne maximale et de parler à un médecin si le médicament ne traite pas correctement la douleur. La plupart des gens prennent ce médicament pendant une courte période pour éviter la dépendance. Si le médicament est nécessaire pour une période de temps plus longue, la dépendance n'est problématique que si des doses plus grandes que sans danger sont nécessaires ou si une personne perd soudainement l'accès au médicament. L'utilisation prolongée nécessite une réduction progressive du médicament pour éviter le retrait.
Le propoxyphène a plusieurs effets secondaires courants attendus. Le plus probable est la constipation. D'autres peuvent inclure des maux d'estomac, des maux de tête, des vertiges, de la somnolence, des éruptions cutanées et une vision floue. Les effets indésirables plus graves qui nécessitent une attention médicale immédiate sont la jaunisse, les convulsions, la suicidabilité, la confusion et une diminution de la fréquence cardiaque et / ou respiratoire.