Co je Remifentanil?

Remifentanil je syntetický opioid používaný v anestezii a léčbě bolesti u pacientů po operaci. Tento lék je velmi silný a podává se injekcí, obvykle v klinickém prostředí pod dohledem lékaře. Pro pacienty, kteří potřebují kontrolu bolesti doma nebo v hospici, jsou k dispozici další léky. Stejně jako jiné opiody může remifentanil tvořit návyky a lidé, kteří jej potřebují delší dobu používat, by měli při přerušení užívání léku postupovat opatrně.

Tento lék je látka tlumící centrální nervový systém. Mezi časté nežádoucí účinky patří zpomalené dýchání a srdeční frekvence, nevolnost a zvracení. V anestezii a sedaci může anesteziolog podat tento lék, aby zvládl bolest a navodil sedaci, přičemž ji kombinuje s dávkami jiných anestetických léků, aby během procedury zvládl úroveň vědomí pacienta. Jednou z výhod tohoto léčiva je jeho účinnost při vyvolání sedace v kombinaci s jinými léky, což lékařům umožňuje používat nízké dávky jiných léků, když se používá remifentanil.

U pacientů s těžkou bolestí po operaci může být remifentanil podáván pro kontrolu bolesti. V průběhu zotavovacího procesu může být pacient převeden na jiné léky, jako je fentanyl nebo morfin. Tento lék je přibližně dvakrát mocnější než fentanyl. Remifentanil je nabízen infuzí a jeho podávání je pečlivě kontrolováno, aby se snížilo riziko předávkování.

Tento lék je v těle rychle metabolizován a vylučován. To znamená, že se nevytváří, čímž se snižuje riziko, že se u pacienta vyvine tolerance vůči opiátům, a aby bylo možné účinně zvládat bolest v budoucnosti, je třeba vyšších dávek těchto léků. Umožňuje také velmi rychlé zotavení z anestézie a sedace. Jakmile je léčivo odebráno, tělo pacienta odstraní poslední zbývající stopy a pacient bude více ostražitý a vědomý. Někteří pacienti cítí bezprostředně po chirurgickém zákroku zbytkovou dezorientaci a svědění.

Existuje riziko nežádoucích účinků na remifentanil. Někteří pacienti jsou alergičtí na opioidy nebo mohou být velmi citliví a mohou se u nich vyskytnout alergická ohniska, jako je úl a anafylaktický šok. Tato rizika jsou jedním z důvodů, proč se léčivo obvykle podává v klinickém prostředí, kde jsou k dispozici pokročilé systémy podpory života, které stabilizují pacienty, kteří na léčivo reagují špatně. Kojící matky a těhotné ženy, které potřebují užívat opioidové léky, by měly důkladně prodiskutovat své podmínky se svými lékaři, aby pečlivě stanovily nejlepší rovnováhu léků pro zvládání bolesti, aniž by ohrožovaly své děti nebo vyvíjely plod.