Che cos'è Remifentanil?
Remifentanil è un oppiaceo sintetico utilizzato in anestesia e controllo del dolore per i pazienti dopo l'intervento chirurgico. Questo farmaco è molto potente ed è somministrato per iniezione, di solito in un ambiente clinico sotto la supervisione di un medico. Per i pazienti che necessitano di controllo del dolore a casa o in un ambiente ospedaliero, sono disponibili altri farmaci. Come altri oppiodi, il remifentanil può essere una forma di abitudine e le persone che hanno bisogno di usarlo per un lungo periodo di tempo dovrebbero usare cautela quando smettono di assumere il farmaco.
Questo farmaco è un depressore del sistema nervoso centrale. Gli effetti collaterali comuni includono rallentamento della respirazione e della frequenza cardiaca, nausea e vomito. In anestesia e sedazione, un anestesista può somministrare questo farmaco per gestire il dolore e indurre la sedazione, combinandolo con dosi di altri farmaci anestetici per gestire il livello di consapevolezza del paziente durante la procedura. Un vantaggio di questo farmaco è la sua efficacia nell'indurre sedazione in combinazione con altri farmaci, consentendo ai medici di utilizzare basse dosi di altri farmaci quando si usa remifentanil.
Per i pazienti con dolore acuto dopo l'intervento chirurgico, remifentanil può essere somministrato per il controllo del dolore. Il paziente può passare ad altri farmaci, come il fentanil o la morfina, mentre procede il processo di recupero. Questo farmaco è circa due volte più potente del fentanil. Il remifentanil è offerto per infusione e la consegna è attentamente controllata per ridurre i rischi di sovradosaggio.
Questo farmaco viene rapidamente metabolizzato ed eliminato dall'organismo. Ciò significa che non si accumula, riducendo il rischio che un paziente sviluppi una tolleranza agli oppiacei e abbia bisogno di dosi più elevate di questi farmaci per gestire efficacemente il dolore in futuro. Consente inoltre un recupero molto rapido dall'anestesia e dalla sedazione. Una volta che il farmaco è stato ritirato, il corpo del paziente eliminerà le ultime tracce rimanenti e il paziente diventerà più vigile e consapevole. Alcuni pazienti avvertono un residuo disorientamento e prurito immediatamente dopo l'intervento chirurgico.
Esiste il rischio di reazioni avverse al remifentanil. Alcuni pazienti sono allergici agli oppiacei o possono essere molto sensibili e possono manifestare focolai allergici come orticaria e shock anafilattico. Questi rischi sono uno dei motivi per cui il farmaco viene generalmente somministrato in ambito clinico, dove sono disponibili sistemi avanzati di supporto vitale per stabilizzare i pazienti che reagiscono male al farmaco. Le madri che allattano e le donne in gravidanza che hanno bisogno di assumere farmaci oppiacei dovrebbero discutere a fondo le loro condizioni con i loro medici per determinare attentamente il miglior equilibrio di farmaci per la gestione del dolore senza mettere a rischio i loro bambini o sviluppare feti.