Co je vyžadováno pro hospitalizaci?
Lékaři používají standardní soubor pokynů, aby určili, zda je hospitalizace pro pacienta zaručena. Lékaři zvažují závažnost stavu, pokud je pravděpodobné, že se zhorší bez hospitalizace, a potřebu diagnostických testů. Všechna kritéria pro hospitalizaci obvykle musí být zdokumentována, aby bylo prokázáno, že je lékařsky vhodné a nezbytné. Pokud nejsou splněny požadavky na hospitalizaci, může být pojištění a státní zdravotnické služby odepřeny.
Lékaři a zaměstnanci nemocnice obvykle používají screeningové nástroje k určení, zda ambulantní služby, pozorovací služby nebo hospitalizace vyhovují stanoveným směrnicím. Ambulantní služby mohou být poskytovány v části nemocnice, na klinice nebo v ordinaci lékaře. Některé ambulantní služby jsou vhodné v pacientově domě.
Pozorovací služby se obvykle vyskytují v nemocnici a mohou nebo nemusí vést k přijetí. Ve většině regionů směrnice diktují, jak dlouho může být pacient udržován pod dohledem pro hodnocení nebo lékařské ošetření. Ošetřovatelský personál obvykle sleduje pacienta v ambulanci nemocnice, aby zjistil závažnost onemocnění nebo zranění.
Typické pozorovací služby pokrývají maximálně 24 hodin. Časové období může být prodlouženo za určitých podmínek, jako jsou příznaky srdečních problémů, potíže s dýcháním, infekce močových cest nebo známky onemocnění ledvin. Některé nemocnice udržují pacienty pod dohledem, pokud trpí cukrovkou, vysokým krevním tlakem, bolestmi zad a zlomenými kostmi.
Při posuzování hospitalizace se zpravidla ukazuje, že ambulantní nebo pozorovací služby nesplňují potřeby pacienta. Pacient může být horší při pozorování a potřebuje intenzivnější lékařské ošetření nebo diagnostické testování vyžadující přijetí do nemocnice. K hospitalizaci může dojít také v případě komplikací vyplývajících z ambulantních výkonů nebo pokud jsou vitální příznaky neobvyklé a nezlepší se.
Mezi další kritéria hospitalizace patří případy, kdy je žena v aktivní práci a očekává se porod. Pokud pacient potřebuje sedaci pro vyšetření nebo proceduru a on nebo ona je příliš nestabilní pro přijetí ambulantní péče, může být nařízeno přijetí. Dalším důvodem, proč může být pacient přijat do nemocnice, je zhoršení zdraví, které je třeba sledovat technologicky vyspělým zařízením, které není k dispozici mimo nemocniční zařízení.
Lékařské záznamy o pacientovi přijatém do nemocnice obvykle splňují kritéria stanovená pojišťovnami a vládními zdravotními programy. Podrobně popisují lékařské potřeby pacienta a vysvětlují výsledky testů. Tyto dokumenty obvykle zahrnují anamnézu pacienta a závažnost nemoci nebo zranění vyžadujícího hospitalizaci.