Hva kreves for innleggelse på patienter?

Leger bruker et standard sett med retningslinjer for å avgjøre om sykehusinnleggelse er berettiget for en pasient. Leger vurderer alvorlighetsgraden av tilstanden hvis det sannsynligvis vil bli verre uten sykehusinnleggelse og behovet for diagnostiske tester. Som regel må alle kriterier for innleggelse på sykehus være dokumentert for å demonstrere at de er medisinsk passende og nødvendige. Forsikringsdekning og statlige finansierte helsetjenester kan nektes hvis kravene til innleggelse på sykehus ikke er oppfylt.

Leger og sykehusansatte bruker vanligvis screeningsverktøy for å avgjøre om poliklinikk, observasjon eller innleggelse er innenfor retningslinjene. Polikliniske tjenester kan leveres på en del av sykehuset, på en klinikk eller på et legekontor. Noen polikliniske tjenester er passende i pasientens hjem.

 
Overvåkningstjenester foregår vanligvis på sykehuset og kan eller ikke føre til innleggelse. I de fleste regioner bestemmer retningslinjer hvor lenge en pasient kan overvåkes for vurdering eller medisinsk behandling. Sykepleiere overvåker vanligvis pasienten på en poliklinikk på sykehus for å vurdere alvorlighetsgraden av en sykdom eller skade.

Typiske observasjonstjenester er ikke lenger enn 24 timer. Perioden kan forlenges for visse forhold som symptomer på hjerteproblemer, pustevansker, urinveisinfeksjoner eller tegn på nyresykdom. Noen sykehus overvåker pasienter som lider av diabetes, høyt blodtrykk, ryggsmerter og ødelagte bein.

 
Når man vurderer innleggelse på sykehus, viser en bestemmelse typisk at polikliniske tjenester eller overvåkningstjenester ikke tilfredsstiller pasientens behov. Pasienten kan bli verre under observasjon og kan trenge mer intensiv medisinsk behandling eller diagnostisk undersøkelse som krever innleggelse på sykehus. Innlagt innleggelse kan også oppstå hvis komplikasjoner oppstår under poliklinisk kirurgi eller hvis de vitale funksjonene er unormale og ikke forbedrer.

Ytterligere kriterier for innleggelse på sykehus er tilfeller der en kvinne er ansatt og forventet en fødsel. Hvis en pasient trenger sedasjon for testing eller en prosedyre og er for ustabil til å få poliklinisk behandling, kan innleggelse bestilles. En annen grunn til at en pasient kan bli innlagt på sykehus, er en helseforringelse som må overvåkes av teknologisk avanserte enheter som ikke er tilgjengelige utenfor sykehusmiljøet.

 
Medisinske poster over en pasient som er innlagt på sykehus oppfyller vanligvis kriterier satt av forsikringsselskaper og offentlige helseprogrammer. De beskriver pasientens medisinske behov og forklarer testresultatene. Disse dokumentene inkluderer vanligvis pasientens sykehistorie og alvorlighetsgraden av sykdommen eller skaden som krever sykehusinnleggelse.