Co jest wymagane do przyjęcia w szpitalu?
Lekarze stosują standardowy zestaw wytycznych w celu ustalenia, czy przyjęcie pacjenta do szpitala jest uzasadnione dla pacjenta. Lekarze biorą pod uwagę nasilenie choroby, jeśli może się pogorszyć bez hospitalizacji, oraz potrzebę badań diagnostycznych. Wszystkie kryteria przyjęcia do szpitala zwykle muszą być udokumentowane, aby wykazać, że jest to medycznie właściwe i konieczne. Ubezpieczenie i sponsorowane przez rząd usługi zdrowotne mogą zostać odrzucone, jeśli nie zostaną spełnione warunki przyjęcia do szpitala.
Lekarze i personel szpitalny zazwyczaj używają narzędzi przesiewowych w celu ustalenia, czy świadczenia ambulatoryjne, obserwacyjne lub hospitalizacja spełniają ustalone wytyczne. Usługi ambulatoryjne mogą być świadczone w oddziale szpitala, klinice lub gabinecie lekarskim. Niektóre usługi ambulatoryjne są odpowiednie w domu pacjenta.
Usługi obserwacyjne zwykle odbywają się w szpitalu i mogą, ale nie muszą, prowadzić do przyjęcia. W większości regionów wytyczne określają, jak długo pacjent może być obserwowany w celu oceny lub leczenia. Personel pielęgniarski zazwyczaj monitoruje pacjenta na oddziale ambulatoryjnym szpitala, aby ocenić powagę choroby lub urazu.
Typowe usługi obserwacji obejmują nie więcej niż 24 godziny. Okres ten może zostać przedłużony w niektórych przypadkach, takich jak objawy problemów z sercem, trudności w oddychaniu, infekcje dróg moczowych lub objawy choroby nerek. Niektóre szpitale obserwują pacjentów cierpiących na cukrzycę, nadciśnienie, ból pleców i złamania kości.
Rozważając przyjęcie do szpitala, ustalenie zwykle pokazuje, że usługi ambulatoryjne lub obserwacyjne nie spełniają potrzeb pacjenta. Pacjent może się pogorszyć pod obserwacją i wymagać bardziej intensywnego leczenia lub testów diagnostycznych wymagających przyjęcia do szpitala. Przyjęcie do szpitala może również wystąpić, jeśli powikłania wynikają z procedur ambulatoryjnych lub gdy objawy czynności życiowych są nieprawidłowe i nie ulegają poprawie.
Inne kryteria przyjęcia do szpitala obejmują przypadki, gdy kobieta jest w ciąży i oczekuje się porodu. Jeśli pacjent potrzebuje sedacji do badania lub zabiegu i jest zbyt niestabilny, aby otrzymać opiekę ambulatoryjną, można zamówić przyjęcie. Innym powodem przyjęcia pacjenta do szpitala jest pogorszenie stanu zdrowia, które należy monitorować za pomocą zaawansowanego technologicznie sprzętu niedostępnego poza szpitalem.
Dokumentacja medyczna pacjenta przyjętego do szpitala zazwyczaj spełnia kryteria określone przez firmy ubezpieczeniowe i rządowe programy zdrowotne. Wyszczególniają potrzeby medyczne pacjenta i wyjaśniają wyniki badań. Dokumenty te zazwyczaj obejmują historię medyczną pacjenta oraz ciężkość choroby lub urazu wymagającego hospitalizacji.