Co je Rimantadine?

Rimantadin je orální antivirový lék, který se používá k léčbě influenzaviru A, běžně známý jako chřipka. Tento lék je určen k užívání během několika dnů poté, co se poprvé objeví příznaky chřipky. Pokud je užíván tímto způsobem, může léčivo zkrátit trvání a závažnost chřipkové infekce. Pokud je to možné, rimantadin se prodává pod značkou Flumadine®.

Tento lék je derivát chemické sloučeniny zvané adamantan, která byla ve 30. letech 20. století nalezena v ropě přirozeně. Antivirové léky jsou také jiné deriváty adamantanu, jako je amantadin a memantin. Některé adamantany byly zkoušeny jako léky proti lidskému imunodeficienci (HIV).

Rimantadin působí tak, že brání replikaci viru chřipky typu A. Dělá to tak, že interferuje s klíčovým krokem v replikaci zvaným uncoating, během kterého invazivní virus vrhá svůj ochranný obal po vstupu do hostitelské buňky. Genetická informace o viru je obsažena v ochranném obalu, a pokud se virus nemůže zbavit svého obalu, nelze jeho genetickou informaci replikovat.

U malého podílu lidí může tento lék vyvolat malé vedlejší účinky. Patří mezi ně gastrointestinální účinky a účinky na centrální nervový systém. Vedlejší účinky, které ovlivňují gastrointestinální systém, mohou zahrnovat nevolnost a žaludeční nevolnost. Nežádoucí účinky na nervový systém mohou zahrnovat únavu, nervozitu, pocit bezhlavosti, obtížné soustředění a nespavost. Mezi závažné nežádoucí účinky patří žloutnutí kůže nebo očí, mentální zmatenost, změny nálady a vyrážka.

Tento lék může také způsobit nežádoucí účinky léků, pokud je užíván ve spojení s jinými léky. Mezi léky, které mohou reagovat s tímto antivirovým lékem, patří aspirin a paracetamol, také známý jako acetaminofen. Tyto volně prodejné léky mohou snížit účinnost antivirového léku.

Ve srovnání s mnoha jinými chřipkovými drogami je tento lék považován za starý a byl vyvinut v 90. letech. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí Spojených států se většina běžných kmenů chřipky cirkulujících v populaci stala rezistentní na tento lék. Rezistence je dána genetickými mutacemi virového proteinu zvaného M2. Když je tento protein zmutován, antivirové léčivo se nemůže vázat k virové slupce, aby se zabránilo uncoating. V důsledku této rezistence většina lékařů dává přednost předepisování novějších chřipkových drog místo rimantadinu.

Přestože se tento lék již nepoužívá jako lék proti chřipce, tento lék má využití při léčbě Parkinsonovy choroby. Rimantadin má tzv. N-methyl-d-aspartátové (NMDA) antagonistické vlastnosti a může zlepšit příznaky Parkinsonovy choroby inhibicí účinku NMDA, neurochemické látky. Tento lék není považován za první linii léčby, ale někdy je předepsán lidem, kteří nereagují dobře na běžnou léčbu Parkinsonovy choroby.