Vad är Rimantadine?

Rimantadine är ett oralt antiviralt läkemedel som har använts för att behandla influenzavirus A, allmänt känt som influensa. Detta läkemedel är avsett att tas inom ett par dagar efter att influensasymtom först uppträdde. När det tas på detta sätt kan läkemedlet förkorta varaktigheten och svårighetsgraden av influensainfektion. Om tillgängligt säljs rimantadine under varumärket Flumadine®.

Denna medicinering är ett derivat av en kemisk förening som kallas adamantan, som på 1930-talet visade sig vara naturligt närvarande i petroleum. Andra adamantanderivat, såsom amantadin och memantin, är också antivirala läkemedel. Vissa adamantaner har testats som anti-humant immunbristvirus (HIV).

Rimantadine fungerar genom att förhindra replikering av influensa A-viruset. Det gör detta genom att störa ett viktigt steg i replikering som kallas obeklädnad, under vilket ett invaderande virus tappar sitt skyddande skal efter att det har trängt in i en värdcell. Viral genetisk information finns i det skyddande skalet, och om viruset inte kan tappa sitt skal kan dess genetiska information inte replikeras.

Hos en liten andel människor kan detta läkemedel orsaka mindre biverkningar. Dessa inkluderar gastrointestinala effekter och centrala nervsystemets effekter. Biverkningar som påverkar mag-tarmsystemet kan inkludera illamående och orolig mage. Biverkningar av nervsystemet kan inkludera trötthet, nervositet, en lindrig känsla, koncentrationssvårigheter och sömnlöshet. Allvarliga biverkningar inkluderar gulning av hud eller ögon, mental förvirring, humörförändringar och hudutslag.

Denna medicinering kan också orsaka biverkningar när den används tillsammans med andra läkemedel. Läkemedel som kan reagera med denna antivirala medicinering inkluderar aspirin och paracetamol, även känd som acetaminophen. Dessa receptfria läkemedel kan minska effektiviteten av det antivirala läkemedlet.

I jämförelse med många andra influensaläkemedel anses denna medicin vara gammal efter att ha utvecklats under 1990-talet. Enligt USA: s Centers for Disease Control and Prevention har de vanligaste influensastammarna som cirkulerar i befolkningen blivit resistenta mot detta läkemedel. Resistens ges genom genetiska mutationer av ett viralt protein som kallas M2. När detta protein är muterat kan det antivirala läkemedlet inte binda till det virala skalet för att förhindra obeläggning. Som ett resultat av detta motstånd föredrar de flesta läkare att förskriva nyare influensaläkemedel istället för rimantadin.

Även om det inte längre används som influensaläkemedel, har detta läkemedel användning vid behandling av Parkinsons sjukdom. Rimantadine har så kallade N-metyl d-aspartat (NMDA) -antagonistiska egenskaper, och det kan förbättra symtomen på Parkinsons sjukdom genom att hämma verkan av NMDA, en neurokemisk. Denna medicinering anses inte vara en frontlinjebehandling men föreskrivs ibland för personer som inte svarar väl på vanliga behandlingar för Parkinsons sjukdom.